Een randtechniek van de zenuwstimulatie kan een waardevolle nieuwe benadering voor hulp van strenge neuropathische (op zenuw betrekking hebbende) pijn in verwonde militairen zijn, meldt een artikel in de kwestie van Maart van Anesthesie & Analgesie, Publikatieblad van de Internationale Maatschappij van het Onderzoek van de Anesthesie (IARS).
De Rand zenuwstimulatie verstrekt goede controle op korte termijn van neuropathische pijn met betrekking tot gevechtsverwondingen in militairen die geen kandidaten voor meer definitieve behandeling, volgens het rapport door Dr. Michael Kent en collega's van het Ministerie van Anesthesiology op het Medische Centrum van Walter Reed Army, Rockville, Md zijn.
De Rand Stimulatie van de Zenuw Toont Succes in Twee Gevallen
Dr. Kent en medeauteurs beschrijft hun ervaring met randzenuwstimulatie in twee militairen met strenge neuropathische pijn van één of beide benen met betrekking tot recente (binnen vijf maanden) gevechtsverwondingen. De Neuropathische pijn is een gemeenschappelijk en moeilijk-aan-traktatietype van pijn dat door zenuwschade wordt veroorzaakt, die in patiënten met trauma, diabetes, en andere voorwaarden voorkomt. De Spook lidmaatpijn na amputatie is een voorbeeld van neuropathische pijn.
De twee militairen hadden strenge, blijvende pijn ondanks medicijnen en een brede waaier van andere geprobeerde behandelingen. In deze situatie, zou de volgende stap ruggemergstimulatie zijn, waarin een milde elektrostroom wordt toegepast op elektroden die langs de stekel worden geïnplanteerd. Als succesvol, veroorzaakt deze „centrale“ benadering van de zenuwstimulatie een gevoel van verdoofdheid dat de sensatie van pijn overwint.
Nochtans, hadden beide patiënten voorwaarden die het unadvisable maakten om chirurgie uit te voeren om de ruggegraatselektroden te inplanteren. Men had rugletsels die nog helend waren; andere ontving bloed-dunnere medicijnen.
Dit bracht Dr. Kent en zijn medepijnspecialisten ertoe om een alternatieve benadering te proberen: de elektro stimulatie was rechtstreeks op de randzenuwen in het been van toepassing. Zij voerden een interventie uit gebruikend ultrasone klank om plaatsing van de stimulators, met inbegrip van beide benen in één patiënt te leiden. Enkel zoals in ruggemergstimulatie, werd een milde elektrostroom toegepast om de abnormale zenuwimpulsen te onderbreken.
Zodra de elektrostimulatie werd aangezet, hadden beide patiënten snelle hulp van neuropathisch pijn-op een 10 puntschaal, pijnscores die van 6 tot 2 zijn verminderd. Dit stond de patiënten toe om het gebruik van sterke pijnmedicijnen in te krimpen of te elimineren en volledige participatie in fysieke therapie te hervatten.