Среди 6 больших интегрированных систем здравоохранения между 1996 и 2010 было значительное повышение в пользе предварительного диагностического воображения, включая приблизительно утраивать пользы вычисленной томографии и почти учетверять пользы магниторезонансного воображения, так же, как значительное повышение в оцененном радиоактивном облучении, согласно изучению в вопросе 13-ое июня JAMA.
«Польза диагностического воображения в населенности Medicare увеличивала значительно над последними 2 декадами, в частности используя дорогие новые виды технологии как вычисленная томография (CT), магниторезонансное воображение (MRI), и ядерная томография излучения поситрона медицины (PET). Развитие и улучшение в этих предварительных диагностических технологиях обработки изображения широко чредитованы с ведением к более предыдущим и более точным диагнозам заболевания используя неинвазивные методы,» согласно данным по истории вопроса в статье. Авторы замечают что вычисленная томография и ядерные рассмотрения медицины поставляют очень большие дозы ионизируя радиации чем обычные рентгенограммы, и доказательство соединяло подвержение к уровням излучения в этом ряде с развитием радиаци-наведенных раков.
«Большинств изучения которые оценивали картины диагностического воображения определили претензи по гарантии для населенностей застрахованного гонорар-для-обслуживания где материальные стимулы ободряют воображение. Не большие, multisite изучения определяли тенденции воображения в интегрированных средствах доставки здравоохранения которые клинически и фискально подотчетны для исходов и состояния здоровья служят населенности, котор. Понимая использование воображения и связанное радиоактивное облучение в этих установках смогли помочь нам определить насколько из увеличения в воображении может быть независимым сразу материальных стимулов,» исследователей пишут.
Ребекка Смит-Bindman, M.D., Университета Штата Калифорнии, Сан-Франциско, и коллегаы дирижировало изучение к тенденциям предварительного подчета в использовании воображения и связало радиоактивное облучение среди членов интегрированных систем здравоохранения. Изучение состояло из анализа электронных показателей членов 6 больших интегрированных систем здоровья от различных зон Соединенные Штаты. Просмотрение медицинских историй позволило оценке радиоактивного облучения от выбранных испытаний. Между 1 миллион и 2 включили миллионов член-пациентов каждый год от 1996 до 2010. Enrollees прошли итог 30,9 миллиона периода при изучении рассмотрений воображения, отражая средний 1,18 испытаний в персону в год, чего 35 процентов включили предварительное диагностическое воображение (т.е., CT, MRI, ядерную медицину, и ультразвук).
Исследователя нашли что польза тарифов рентгенографирования и ангиографии/рентгеноскопии было относительно стабилизированным излишек временем: рентгенографирование увеличило 1,2 процента в год, и ангиография/рентгеноскопия уменьшили 1,3 процента в год. «В контрасте, использование предварительного диагностического воображения изменило заметно. Утроенные рассмотрения Вычисленной томографии (52/1000 enrollees в 1996 к 149/1000 в 2010, 7,8 процентах однолетнего роста); MRIs учетверило (17/1000 до 65/1000,10 процентов однолетнего роста); ультразвуки приблизительно удвоили над такими же процентами роста периода (134/1000 до 230/1000, 3,9 однолетнего). Ядерные тарифы медицины уменьшили (склонение 32/1000 до 21/1000, 3 процентов однолетнее), хотя после 2004, тарифы увеличенные от 0,24 в 1.000 enrollees до 3,6 в 1.000 enrollees, 57 процентов воображения ЛЮБИМЧИКА рост ежегодника.»