Por Lauretta Ihonor
Usar estratégias comportáveis (BWM) da peso-gestão ao lado do treinamento de habilidades dor-lidando padrão (PCST) reduz o nível de inabilidade e a dor experimentada por indivíduos excessos de peso ou obesos com osteodistrofia (OA), resultados do estudo dos E.U. sugere.
Escrevendo na Dor, a observação dos pesquisadores: “Estes resultados levantam a possibilidade interessante de um efeito sinérgico criado combinando as intervenções que ensinam pacientes excessos de peso e obesos do OA para lidar com sua dor assim como para controlar seu peso.”
Um total de 232 pacientes com OA foi incluído no estudo. Todos foram envelhecidos pelo menos 18 anos, relataram a dor do joelho na maioria de dias do mês durante o período de 6 meses que precede o começo do estudo, e foram excessos de peso ou obesos (índice de massa corporal [BMI] que varia de 25-42 [inclusivo]).
Os pacientes de participação foram atribuídos aleatòria para receber 6 meses de PCST mais BWM (n=62), de PCST somente (n=60), de BWM somente (n=59), ou do cuidado padrão somente (n=51).
PCST envolveu 12 semanas do treinamento semanal e papel-jogar sessões com os psicólogos clínicos, seguidos em 12 semanas das mesmas sessões entregou cada outra semana.
BWM consistiu em 60 sessões de terapia minutos do grupo e o minuto três 90 supervisionou sessões do exercício cada semana para as primeiras 12 semanas. As 12 sessões de terapia envolvidas semanas seguintes do grupo não guardararam cada outra semana e nenhuma sessão supervisionada do exercício.
A Escala da Medida do Impacto da Artrite foi usada para medir a dor, a inabilidade física, e a inabilidade psychologic.
Francis Keefe (Centro Médico de Duke University, Durham, North Carolina) e co-autores relata que os indivíduos que receberam PCST mais BWM tiveram uns níveis significativamente mais baixos do postintervention de dor, de inabilidade física, e de inabilidade psychologic comparada com todos grupos restantes da intervenção.
Os Indivíduos no PCST mais o grupo de BWM perderam mais peso do que qualquer outro grupo do tratamento durante o período da continuação. Uma média de 7,0 libras (3,1 quilogramas) foi perdida por este grupo para o fim da continuação de um postintervention de 12 meses, visto que somente uma média de 5,1 e 0,2 libras (2,3 e 0,1 quilogramas) foi perdida pelos grupos de PCST- e de BWM-only, respectivamente.
Aqueles no grupo padrão do cuidado ganharam uma média de 4,0 libras (1,8 quilogramas) durante este período.
Os autores concluem aquele que adiciona PCST a BWM podem impulsionar esforços da peso-perda fornecendo as habilidades dor-lidando que os pacientes exigem para aumentar a conformidade com as mudanças do estilo de vida que incentivam a perda de peso.
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