Veel van het onderzoek dat osteoporose en breukrisico bepaalt heeft zich op oudere volwassenen, d.w.z. postmenopausal vrouwen en mannen over de leeftijd van 50 geconcentreerd. Terwijl de oudere volwassenen op hoogste risico van osteoporose en verwante breuken zijn, kan de ziekte jongere volwassenen tussen 20 en 50 jaar oud ook beïnvloeden. Nochtans, worden de diagnose en het beheer van osteoporose in jonge volwassenen gecompliceerd door speciale uitdagingen, met inbegrip van een complexe pathofysiologie en het verwante feit dat er geen duidelijke definitie van osteoporose, of van interventiedrempels, in deze leeftijdsgroep is.
Een Internationale werkgroep van de Stichting (IOF) van de Osteoporose wetenschappelijke heeft nu een overzicht gepubliceerd dat de pathofysiologie, diagnose en het beheer van osteoporose in jonge volwassenen schetst, die een duidelijke onderzoeksstrategie de verstrekken die het gebruik van klinische en laboratoriumexamens omvat.
Dr. Serge Ferrari van de Universiteit van Genève andchair van de Werkgroep IOF op de Pathofysiologie van de Osteoporose, verklaart de kenmerkende uitdaging die door werkers uit de gezondheidszorg onder ogen wordt gezien, de „Lage beenmassa in deze leeftijdsgroep kan een pathologische voorwaarde noodzakelijk niet vertegenwoordigen, maar vloeit in plaats daarvan uit lage piekbeenmassa voort met betrekking tot lichaamsgrootte, recente puberteit, of genetische en milieuachtergrond.“
anderzijds, zijn er jonge volwassenen die osteoporose met beenbreekbaarheid op een jonge leeftijd kunnen echt hebben. Dit kan uit veranderd been dat en/of remodellerend tijdens de groei of later voortvloeien wegens een chronische wanorde of een genetische of idiopathische voorwaarde modelleert. De Typische voorbeelden zouden ontstekingsdarmziekten, in het bijzonder Crohn ziekte zijn. Deze ziekten schaden de aanwinst van de beenmassa en/of versnellen beenverlies wegens malabsorptie en slechte voedende opname. Bovendien kunnen de lage niveaus van fysische activiteit, secundair amenorrhea, en in veel gevallen de gevolgen van corticosteroid behandeling, een invloed op beenmassa hebben.
Onderscheid Maken tussen deze twee situaties kan moeilijker zijn omdat tot 30% van jonge vrouwen en 50% van jonge mannen breuken tijdens traumatische kinderjaren en adolescentie hebben gehad, gewoonlijk. Deze worden niet noodzakelijk geassocieerd met skeletachtige breekbaarheid.
Een blijkbaar lage gebiedsbeen minerale dichtheid (t-Score < -2.5 bij stekel of heup door DXA) moet met voorzichtigheid in jonge volwassenen van kleine lichaamsgrootte (constitutioneel helling) en/of de belemmerde groei worden geïnterpreteerd. De Onnauwkeurige „diagnose“ van osteoporose bij jonge onderwerpen kan tot bezorgdheid, onnodige drugvoorschriften, en in sommige landen potentiële beperkingen van verzekeringsdekking leiden. Individuen met lage beenmassa, hoewel het misschien verdienende onderzoek afhankelijk van de context (bijvoorbeeld om de deficiëntie van vitamineD uit te sluiten) niet automatisch zou moeten worden gerangschikt osteoporotic. Deze diagnose is slechts van toepassing wanneer er bewijsmateriaal van skeletachtige breekbaarheid is.