检查胃袖子手术的影响的最大的研究对前移植肥胖患者

有晚期机构故障的肥胖病人可能在 laparoscopic 袖子胃切除术以后疾病改进他们的成功的机构移植的机会，根据一个新的研究介绍这里在美国社团的第 29 次年会上新陈代谢 & Bariatric 手术的 (ASMBS)。

虽则这个研究只包括了平均帐龄是 57 的 26 名患者，从加州大学的研究员，旧金山 (UCSF) 医学院说它是检查最大的研究胃袖子手术的影响对前移植患者。 六名患者有晚期肾病，并且 20 名患者严重地减弱了肝功能。 患者有 48.3 (大约 125 镑 (BMI)一个平均身体容积指数超重)，并且所有是肾脏或肝脏移植的候选人或者两个。

在胃袖子手术以后，患者丢失 17% 的他们的多余重量在一个月， 26% 在三个月， 50% 在 12 个月和 66% 在 24 个月。 在九个月手术内，一个患者的肾脏功能稳定了，并且他离开了移植列表，一名患者有联合的肝脏和肾脏移植，一名患者有肾脏移植，并且六名患者有肝脏移植。 十六名患者当前是在移植列表上和丢失足够的重量在移植合格在 UCSF。 有在这个组中的六复杂化，并且一名患者中断了四年后，当等待移植时。

“此研究建议袖子胃切除术在疾病仔细所选的肥胖患者可能安全执行与紧急机构故障，并且他们达到的重大的减重可能做他们移植的更加适当的候选人”，说线索研究作者马修伊Chih 林， MD，一位 bariatric 外科医生在 UCSF 医学院。

除重大的减重之外，胃袖子患者看到了在肥胖病关连的卫生状况的改善包括第二类型糖尿病。 七有第二类型糖尿病的 13 名病人有这个疾病的完全解决方法，并且一名患者能极大减少胰岛素使用。

与肥胖的美国人超重或，肥胖病关连的肝脏和肾病的超过三分之二成为移植的一个更加公用的原因。 然而，等待移植由于他们的多余重量的许多可能不在它合格。 研究员说多数中心在请有 BMIs 超过 35 到 40 的患者不会执行机构移植。

根据联邦政府，在 2010年有 16,898 个肾脏移植程序，与在这份候补名单上的 94,598 个人。 肝脏移植第 6,291，与在这份候补名单上的 16,954 个人。 人的大约 15% 疾病是肥胖的，三分之一在机构移植候补名单上的是肥胖的和多达。

林博士附注外科医生选择了前移植患者的袖子胃切除术在，因为 bariatric 手术的其他方法它避免一个外来物体的安放，象一个胃范围，在 immunosuppressed 患者并且维护对胆汁系统的内窥镜的存取，包括这个胆囊，胆管和在肝脏里面的某些细胞和在肝脏之外的胆管。

在一项 laparoscopic 袖子胃切除术，外科医生去除差不多 85% 的胃并且塑造剩余的胃在管或袖子。 最低限度地入侵的程序限制相当数量食物患者可能消耗并且帮助他们快充分感觉。

来源： 加州大学，旧金山医学院