Midurethral 吊索可能防止在婦女的外科手術前尿失禁以陰道下垂

介入 UT 西南治療中心 urogynecologist 的一個多中心研究是否的將消滅某些猜測醫師表面關於使用吊索在陰道下垂維修服務期間防止尿失禁。

從八個治療中心的臨床調查在美國在 midurethral 吊索的福利和風險提供第一個外科結果證據為不在手術前顯示尿失禁的症狀的婦女以陰道下垂。

一在五名婦女將作骨盆機構下垂的，經常導致尿不隨意的損失的情況手術。 然而，陰道下垂可能屏蔽尿失禁是許多婦女為什麼不體驗以前有這個的情況手術。

「此研究提供非常從可以用於建議患者經過下垂的一項陰道維修服務沒有重點無節制症狀」，說約瑟夫 Schaffer，婦產科教授和共同執筆者博士研究，出現於新英格蘭醫學學報的 6月 21日問題的一個盲目，隨機比對臨床試驗的好數據。

從外科濾網做的吊索支持尿道是 「黃金本位制」在防止尿失禁的陰道下垂維修服務手術， Schaffer 博士說。 但是吊索位置的複雜化可能隨著時間的推移包括減少的膀胱倒空和使官能不良無效的或者無能力通常倒空膀胱。

沒有安排吊索安置的每名婦女根本地將需要它。 Schaffer 博士說此研究，是合作骨盆樓層紊亂網絡的一部分，提供固定的編號給吊索位置的風險結果。 它將幫助醫師建議沒在手術前有無節制，但是的婦女誰要避免這個情況的麻煩手術後症狀。

「雖然沒有外科手術前無節制的許多婦女不在下垂手術以後開發它，許多婦女開發它」，他說。 「為有些婦女，避免尿失禁的福利勝過這個機會吊索程序不會是必要的。 它仍然是困難決策，但是我們現在有根據固定的數據它。 這是確實幫助的有力的證據引導決策」。

骨盆機構下垂是子宮、膀胱或者陰道從這個機體推出的情況并且製造經常導致尿不隨意的損失的壓。 對於婦女以陰道下垂，咳嗽或噴嚏推進下垂并且阻攔從洩漏的尿， Schaffer 博士說。

「但是，當您執行下垂維修服務時，它推後一切，并且您能撕下潛在的無節制假面具」，他說。

在這個研究中， 337 個參與者出席與在 2007年 5月之間的陰道下垂維修服務的和 10月 2009 接受了 midurethral 吊索或假切開，仿造吊索切開。 調查員為尿損失測試了婦女前有效在咳嗽或勞損期間。 他們接著了在與咳嗽壓力測試、尿分析和之後無效殘餘的評定的三個和 12 個月。

在手術以後的三個月，接近吊索組四分之一安排尿失禁，與控制組的接近一半比較。 吊索的有利作用依然是重大在 12 個月，研究員報告。