Le Diabète de type 2 s'inverse souvent après chirurgie modifiée de perte de poids

Published on June 26, 2012 at 1:40 AM · No Comments

type - 2 diabètes s'inverse souvent après chirurgie modifiée de perte de poids, particulièrement quand la durée du diabète est moins de 10 ans, une étude neuve trouve. Les résultats seront présentés Mardi À la Rencontre Annuelle Endocrinienne de la Société quatre-vingt-quatorzième à Houston.

« La chirurgie bariatrique Modifiée telle que la gastrectomie de manche devrait être considérée à une partie de Diabète de type 2, plutôt qu'en dernier recours, » a dit le chercheur supérieur, Kirtikumar Modi, DM, un endocrinologue à l'Hôpital de Medwin, Hyderabad, Inde.

La gastrectomie de Manche est une forme moins radicale de la chirurgie restrictive de perte de poids que le bypass gastrique, le type le plus commun de chirurgie bariatrique. Elle réduit la taille de l'estomac utilisant (« trou de la serrure ») agrafer laparoscopic de chirurgie et d'estomac. La Recherche récente prouve que la procédure peut résoudre ou grand améliorer le Diabète de type 2 dans les patients obèses et même dans quelques diabétiques qui ne sont pas obèses.

Au Commencement, Modi et collègues ont étudié 43 patients présentant le Diabète de type 2 qui a eu la gastrectomie de manche avec l'interposition iléique, dans laquelle l'iléon, une pièce de l'intestin grêle, est rapproché l'estomac. Tous Les patients avaient mauvais réglé le diabète, avec une durée moyenne de la maladie de 10 ans. En moyenne, leur indice de masse corporelle (BMI) était 33 kg/m2.

Après gastrectomie de manche, 20 (47 pour cent) des patients n'ont plus eu le diabète, à une revue moyenne de 20 mois, les auteurs enregistrés. La Rémission du diabète a été définie comme ayant un niveau de l'hémoglobine A1c (une mesure de contrôle de glycémie au cours des trois mois derniers) en-dessous de 6,5 pour cent et plus n'ayant besoin d'insuline ou de hypoglycémiants oraux (médicaments sucre-abaissants de sang). Les 23 autres patients dans ce groupe ont tout eu besoin moins ou de plus petites doses de médicaments oraux de diabète, Modi a dit. Des 30 patients qui ont eu l'hypertension avant la chirurgie, 27 (90 pour cent) n'ont plus eu l'hypertension après le fonctionnement, selon l'abrégé sur étude.

Les Patients qui ont eu une meilleure amélioration dans la rémission de diabète et d'autres anomalies métaboliques étaient ceux qui ont eu le diabète moins de 10 ans et un INDICE DE MASSE CORPORELLE au-dessus de 27, les chercheurs ont trouvé. Quand ils ont exclu les patients nonobese de l'analyse, les tarifs de rémission de diabète ont grimpé jusqu'à 85 pour cent, d'assimilé à cela enregistré avec la chirurgie de bypass gastrique, Modi a dit.

Basé sur ces facteurs prédictifs des effets bénéfiques, les chercheurs ont affecté 17 patients supplémentaires présentant le Diabète de type 2 pour subir une modification différente de la chirurgie bariatrique, gastrectomie détournée appelée de manche. Cette procédure laparoscopic détourne la nourriture à partir des pièces de l'intestin grêle, y compris le duodénum, où l'absorption des aliments commence. Les patients ont reçu cette procédure parce que, avec le groupe initial, ils ont eu une plus longue durée des années diabetes-15 en circuit moyen-et un INDICE DE MASSE CORPORELLE inférieur (29 kg/m2), qui a prévu de plus mauvais résultats avec la gastrectomie de manche, Modi ont expliqué.

Une moyenne de pendant neuf mois après la gastrectomie détournée de manche, 12 patients, ou plus de 70 pour cent, ont eu la rémission du diabète. Les chercheurs ont enregistré que les autres cinq patients avaient diminué des conditions pour les médicaments hypoglycémiques oraux. Sept des huit patients (presque 88 pour cent) qui ont eu l'hypertension avant que la chirurgie plus n'ait fait postopératoirement.

« A Modifié des promesses de chirurgie bariatrique d'être un traitement efficace pour réaliser un remède de Diabète de type 2 et d'autres anomalies métaboliques comme l'hypertension, » Modi a dit.

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