L'hémoglobine Postopératoire prévoit le séjour d'hôpital après la chirurgie de fracture de hanche

Published on June 26, 2012 at 9:15 AM · No Comments

Par Laura Cowen

L'anémie Postopératoire est associée avec de plus longs séjours d'hôpital après la chirurgie pour la fracture de hanche, les chercheurs Néerlandais enregistrent.

Dans leur étude de 317 patients a vieilli 65 ans et plus vieux qui ont subi la chirurgie de fracture de hanche pendant 2004-2006, JorienWillems (Centre Médical d'Université de Leyde) et collègues a constaté que les patients avec l'anémie postopératoire ont eu un moyen séjour d'hôpital de 10,7 jours, avec 7,5 jours dans ceux sans anémie. C'était statistiquement une différence important.

L'Anémie a été définie comme taux de hémoglobine à ou en dessous de 12 g/dl pour des femmes et à ou en dessous de 13 g/dl pour les hommes, et était présente dans 86% de patients après la chirurgie.

Les chercheurs disent que la forte proportion de patients avec l'anémie résulte « des recommandations rigoureuses de management de sang. » La Plupart Des hôpitaux aux Pays-Bas informent des transfusions de globules rouges pour des patients âgés au moins 60 ans seulement si leur taux de hémoglobine chute en-dessous de 8 g/dl ou si l'anémie est symptomatique.

Willem et les co-auteurs expliquent que, parce que la chirurgie de fracture de hanche est associée avec le seignement considérable, les études précédentes ont suggéré que les taux de hémoglobine perioperative bas soient associés avec la morbidité accrue et la mortalité dans des patients plus âgés.

Cependant, les données sur les avantages de la transfusion de cellules rouges après la chirurgie de fracture de hanche sont rares.

Les chercheurs pour cette raison vérifiés si des taux de hémoglobine perioperative plus élevés augmentent la reprise fonctionnelle et diminuent pour cette raison la longueur du séjour d'hôpital après la chirurgie de fracture de hanche.

L'analyse Linéaire, réglée à l'âge et au genre a prouvé que le taux de hémoglobine postopératoire a été inversement marqué avec le séjour d'hôpital.

D'ailleurs, les patients sans la diminution postopératoire des taux de hémoglobine ont eu un moyen séjour d'hôpital de 9,2 jours de comparé avec sensiblement plus haut pendant 10,3 jours pour des patients présentant une diminution d'hémoglobine de plus que 3g/dL.

En Revanche, la longueur du séjour d'hôpital n'était pas associée avec le taux de hémoglobine préopératoire.

« Si un test clinique estimatif définitif explique les mêmes résultats et causalité entre des niveaux postopératoires plus élevés d'hémoglobine et le fonctionnement et la longueur postopératoires du séjour d'hôpital après la chirurgie de fracture de hanche chez des personnes plus âgées, les recommandations actuelles de transfusion devraient être actualisées, » concluent Willems et autres dans Maturitas.

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