Par Andrew Czyzewski
Les Gens avec la maladie rénale chronique ont un risque de dix ans pour l'infarctus du myocarde environ de 12%, enregistrent les chercheurs qui ont constaté que c'était plus élevé que celui pour des gens avec du diabète.
Basé sur ces découvertes, Marcello Tonelli (Université d'Alberta, d'Edmonton, du Canada) et collègues suggérez que la « maladie rénale chronique pourrait être ajoutée à la liste de critères définissant des gens au plus gros risque de futurs événements coronariens. »
La Commission Adulte III de Demande De Règlement de National Cholesterol Education Program des USA (des recommandations d'ATP III) classifient le diabète car un équivalent de risque de maladie coronarienne - IE, les gens avec le trouble ont un risque pour des événements coronariens assimilés à celui pour des gens avec l'infarctus du myocarde précédent.
Les Gens avec la maladie rénale chronique ont des hauts débits d'événements cardiovasculaires, en particulier quand la protéinurie est présente ; cependant, si la maladie rénale chronique constitue un équivalent de risque de maladie coronarienne (avec des critères reçus tels que le diabète) est inconnu.
Dans l'étude actuelle, les chercheurs analysés ont estimé des débits de filtration glomérulaire (eGFRs) et des niveaux de protéinurie dans une cohorte basée sur la population de 1.268.029 participants d'Alberta, Canada.
Pour l'analyse primaire, la maladie rénale chronique de spécification de base a été définie comme eGFR 15-59.9 mL/min selon le ² de 1,73 m (stade 3 ou la maladie 4).
Tonelli et autres enregistrent cela au cours d'une période complémentaire médiane de 48 mois, 11.340 participants (de 1%) ont été admis à l'hôpital avec l'infarctus du myocarde. Le taux d'infarctus du myocarde non ajusté était le plus élevé dans les gens avec l'infarctus du myocarde précédent (18,5 selon 1000 années-personnes).
Dans les gens sans infarctus du myocarde précédent, le taux d'infarctus du myocarde était inférieur dans ceux avec du diabète (sans maladie rénale chronique) que dans ceux avec la maladie rénale chronique (sans diabète ; 5,4 selon 1000 années-personnes contre 6,9 selon 1000 années-personnes).
En Outre, quand la maladie rénale chronique a été définie par un eGFR de moins de 45 mL/min selon le ² de 1,73 m et a sévèrement augmenté la protéinurie, les tarifs de l'infarctus du myocarde d'incident ont atteint 12,4 selon 1000 années-personnes.
Tonelli et autres notent que seul le diabète et seule la maladie rénale chronique (avec ou sans la protéinurie) n'augmentent pas le taux d'infarctus du myocarde jusqu'au même degré à mesure qu'une histoire de la maladie coronarienne, et les découvertes pour cette raison « ne supportent pas l'utilisation du risque de maladie coronarienne de condition équivalent pour l'un ou l'autre de trouble. »
Cependant, ils concluent dans The Lancet : « les risques de l'infarctus du myocarde et la mort de tout-cause dans les gens avec du les deux diabète et la maladie rénale chronique étaient assimilés à ou plus haut que ceux dans les gens avec l'infarctus du myocarde précédent. »
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