慢性腎病是將來的冠狀活動的專業風險系數

安德魯 Czyzewski

人們以慢性腎病有心肌梗塞的 10 年的風險大約 12%，報告發現的研究員這高於那有糖尿病的人的。

憑這些發現，馬爾塞洛 Tonelli (阿爾伯塔大學、埃德蒙頓，加拿大) 和同事建議 「慢性腎病可能被添加到定義將來的冠狀活動的最高的風險的標準列表人」。

美國國家膽固醇教育規劃成人處理面板 III (ATP III) 指南分類糖尿病，因為冠狀心臟病風險等同 - ie，有紊亂的人們有冠狀活動的一種風險類似於那有早先心肌梗塞的人的。

特別地當蛋白尿存在時，人們以慢性腎病有心血管活動的高速率; 然而，慢性腎病是否構成冠狀心臟病風險等同 (比較被接受的標準例如糖尿病) 是未知的。

在這個當前研究中，研究員被分析估計蛋白尿的 glomerular (eGFRs) 過濾速度和級別在 1,268,029 個參與者根據人口的一隊人的從亞伯大，加拿大的。

對於主要分析，草擬慢性腎病被定義了作為 eGFR 15-59.9 mL/min 每 1.73 m ² (階段 3 或 4 疾病)。

在 48 個月的中間繼續採取的行動期間 Tonelli 等報告那， 11,340 個 (1%) 參與者被送進了有心肌梗塞的醫院。 心肌梗塞的未調整的費率是最高在有早先心肌梗塞的 (18.5 人每 1000 人年)。

在沒有早先心肌梗塞的人，心肌梗塞的費率是低在那些與糖尿病 (沒有慢性腎病) 比在那些以慢性腎病 (沒有糖尿病; 5.4 每 1000 人年與 6.9 每 1000 人年)。

此外，當慢性腎病由少於每 1.73 m ² 45 个 mL/min eGFR 定義和嚴重地增加了蛋白尿，事件心肌梗塞的費率上升到 12.4 每 1000 人年。

Tonelli 等注意到，單獨糖尿病單獨和慢性腎病 (有或沒有蛋白尿) 不增加心肌梗塞的費率在程度上和冠心病一樣的歷史記錄，因此，并且發現 「不支持使用術語冠狀心臟病風險等同為任一紊亂」。

然而，他們在柳葉刀推斷： 「心肌梗塞和全原因死亡的風險在人以糖尿病和慢性腎病高於那些類似於或在人有早先心肌梗塞的」。

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