Door Piriya Mahendra
De patiënten van de het harttransplantatie van Orthotopic (OHT) die in-stent restenosis ontwikkelen (ISR) nadat de percutane coronaire interventie (PCI) een slechte prognose heeft op lange termijn, onderzoek voorstelt.
Een retrospectieve die studie in het Amerikaanse Dagboek van Cardiologie wordt gepubliceerd openbaarde dat de patiënten van de harttransplantatie die restenosis na PCI hadden minder waarschijnlijk zouden om vrijheid van een samengesteld eindpunt van mortaliteit, myocardiaal infarct te ervaren, of OHT te herhalen dan zij die geen restenosis ervoeren, aan weerslagtarieven van 27.9% tegenover 63.2% (p=0.006).
Dit werd hoofdzakelijk gedreven door een lager overlevingstarief in patiënten met ISR dan in die buiten, bij 38.5% tegenover 84.2% (p<0.001).
De Onderzoekers zeggen dat het nauwkeurige mechanisme die aan het verhoogde risico voor mortaliteit en myocardiaal infarct in de patiënten van de harttransplantatie die ten grondslag liggen ISR ontwikkelen onbekend is.
In een persverklaring, merkte de hoofdauteur Michael Lee (Universiteit van Californië, Los Angeles, de V.S.) op dat de orgaanverwerping tot de ontwikkeling van kransslagaderziekte kan bijdragen en een rol in het verhoogde risico voor mortaliteit spelen. De bloedprop van Intracoronary kan een rol ook spelen, voegde hij toe.
„Wij kunnen vinden dat de ontwikkeling van restenosis in de patiënten van de harttransplantatie een teller van een agressiever ontstekingsreactie en een deel van transplantatieverwerping kan zijn,“ hij zeiden.
Voor de studie, volgde Lee en het team 105 patiënten van de harttransplantatie die PCI met naakt-metaal stents of drug-uitwast stents tussen 1995 en 2009 ondergingen. Hiervan, ondergingen 83 (79%) patiënten herhalingsangiografie voor klinisch symptomen of toezicht.
ISR kwam in 26 (31.3%) patiënten voor die follow-upangiografie ondergingen. De Aanvankelijke behandelingsstrategieën voor deze patiënten waren revascularization van het doelschip (73.1%), herhalen OHT (11.5%), en medische therapie (15.4%).
De „bevindingen richten aan de behoefte aan verbeteringen van preventie en de behandeling van de ziekte van de transplantatie kransslagader die kan helpen restenosis voor patiënten verminderen die recentere hartprocedures als het stenting vereisen,“ becommentarieerde Lee.
De Verdere studies zullen begrip van de rol van de diverse factoren betrokken bij de ontwikkeling van de ziekte helpen van de transplantatie kransslagader en ISR, zei hij.
Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.