작은 창자 생검의 의 밑에 성과 체강 질병의 underdiagnosis의 뒤에 주원인

Published on June 30, 2012 at 9:31 AM · No Comments

내시경 검사 도중 작은 창자 생검의 의 밑에 성과는 위장 내시경 검사에서 최근에 온라인으로 간행된 새로운 연구 결과에 따라 미국에서, underdiagnosed 체강 질병 유물 주원인일지도 모릅니다. 컬럼비아 대학 의료 센터에 체강 질병 센터에 조사자는 (CUMC) 작은 창자 생검의 비율이 이 국가에서 낮다는 것을 것을을 발견했습니다.

"미국에 있는 체강 질병에 대부분 사람들 진단하지 못하게 남아 있습니다,"는 체강 질병 센터에 수석 저자 벤자민 Lebwohl, MD, MS 의 소화와 간 질병 및 gastroenterologist 및 역학자, CUMC의 부분에 있는 임상 약의 조교수 말했습니다. "이것은 체강 질병에 환자가 매우 확률이 높은 진단되기 위하여 서유럽 및 스칸디나비아에 있는 국가와 대조를 이룹니다. 미국에 있는 체강 질병에 환자는 의료조치를 찾고 있지 않습니까? 실제로, 이 연구 결과는 몇몇이의 이 진단하지 못한 환자 gastroenterologist를 보러올 수 있고 지금도 진단을 위해." 필요로 하는 생검을 얻고 있지 않다는 것을 보여줍니다

Lebwohl 박사는 동료 임상 결과 연구 처음 국제적인 내시경 검사 데이타베이스 (CORI-NED)를, 지역 사회 기지를 두는을 포함하여 국가를 통하여 내시경 검사 센터의 넓은 단면도를, 나타내는 뿐 아니라 학문적인 조정 다중심 데이타베이스 분석하고. 그(것)들은 뒤에 오는 이유의 한을 위한 년 2004-2009년 도중 위 위장 내시경 검사를 겪은 모든 환자를 확인했습니다: 체중 감소, 철 결핍, 빈혈증, 또는 설사. "이 현상의 아무 것나 체강 질병과 호환이 될 수 있었습니다. 우리는 이 진단을 만들을 위한 혈액 검사가 완벽하지 않다는 것을, 알고 있 그래서 이 이유의 한을 위한 내시경 검사가 있어 대부분의 환자는." 체강 질병을 위해 시험할 소장의 생검이 있어야 한다는 것을 이라고와 우리는 주장합니다

실제로, 의사는 이 6 년 기간 도중 내시경 검사가 있어 13,000명 이상 환자의 단지 43%에 있는 작은 창자 생검을 했습니다.

"우리는 생검 비율이 더 높을 것이라고, 특히 체강 질병의 증가된 공공 의식 고려," 말했습니다 Lebwohl 박사를 생각해. 비율이 약간 한동안 증가했더라도 연구 결과 (2009년)의 최근 년에서 생검 비율은 단지 51% 남아 있었습니다. "그 결과로 체강 질병에 환자가 헬스케어를 찾고, gastroenterologist를 보고, 내시경 검사가 있을지도 모르지만, 가능하게 남아 있고, 일지모른습니다 아직도 남아 있습니다 진단하지 못하게."

이 낮은 생검 비율은 획일했습니다이지 않았습니다: 남자는 여자에 비교하여 생검이 있게 거의 없었습니다. 이것은 길 관찰한 호기심 이해에 단서를 제공할 수 있습니다: 체강 질병에 환자 중 치우치는 성 비율.

"남자 여자 처럼 것으로 확률이 높습니다 체강 질병을 개발하기 위하여, 그러나 여자는 매우 확률이 높습니다 진단되기 위하여,"는 CUMC의 체강 질병 센터의 소화 및 간 질병의 부분에 있는 임상 약의 피터 H.R. Green, MD, 교수, 디렉터, 및 연구 결과의 고위 저자를 말했습니다.

"아마 남자는 현상이 체강 질병과 호환이 될 때라도 그(것)들이 그들의 닥터에 의하여 생체 조직 검사를 실시하고 있지 않기 때문에 진단되고 있지 않습니다. 이것은 각자 성취 예언이 됩니다: 남자는 생체 조직 검사를 실시되고 있지 않습니다, 남자에 있는 진단 비율은 낮게, 남아 있고 그래서 체강 질병이 "여자의 질병이다고 닥터는 잘못하여, "" 말했습니다 박사 Green을 생각합니다.

생검 비율은 또한 더 오래된 환자, 아프리카계 미국인 및 스페인 사람 중 더 낮았습니다. 박사 녹색은 덧붙였습니다, 체강 질병이 어떤 나이든지에 생길 수 있다는 것을 "우리는 알고 있, 백인으로 제한되지 않습니다; 그러나 여기에서 다시 젊은 백인의 이 체강 질병 고정관념은 gastroenterologists의 생검 사례에서 전국적으로 반영됩니다."

저자는 작은 창자 생검 능력을 발휘의 이득에 대하여 의사를 교육시키는 것을 작정인 추적 연구를 계획하고 있습니다.

근원: 컬럼비아 대학 의료 센터

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