Por Kirsty Oswald
O vírus da Hepatite C (HCV) é mais comum nos pacientes com hepatite alcoólica do que a população geral, mas as infecções podem ir indetectados, dados dos E.U. mostram.
As Figuras do conjunto de dados De Âmbito Nacional da Amostra (NIS) da Paciente internado mostram que quando a freqüência de admissões de hospital com AH um diagnóstico na descarga permaneceu estável entre 1998 e 2007, o número de admissões para AH com infecção concomitante 3,6% 7,7% mais do que dobrados de HCV.
Com um aumento total simultâneo em diagnósticos de HCV de 0,4% a 1,2% durante o período, os pesquisadores dizem que estas figuras contrastam com a predominância calculada de HCV de 1,6% na população geral.
Os autores acreditam que estes aumentos na infecção gravada de HCV vêm das mudanças na detecção um pouco do que um aumento real na predominância. “Dado o escassez de dados actualmente disponíveis, o estudo actual fornece a informação útil na epidemiologia AH de geralmente e as tendências epidemiológicas em HCV AH em pacientes em particular,” diga Ashwani Singal (Clínica de Mayo, Minnesota, EUA) e colegas.
O conjunto de dados do NIS fornece a informação em um total de 76.957.719 admissões, de que 111.726 estavam para AH. De todas as admissões com um diagnóstico da descarga de AH, 7240 (6,5%) tiveram a infecção concomitante de HCV.
Diversos dos resultados apontam para níveis inadequados de teste nos pacientes com alcoolismo, os pesquisadores dizem. Por exemplo, a taxa de HCV entre AH pacientes é mais baixa do que predominâncias previamente relatadas de até 17%. Havia igualmente uma freqüência mais alta da HCV-positividade nos hospitais de ensino comparados com os hospitais não docentes, que os autores sugerem poderiam ser em parte devido às diferenças em taxas do teste.
O estudo igualmente encontrou que quando a mortalidade do em-hospital para infecções de HCV tinha diminuído sobre a década, AH os pacientes com infecção de HCV eram 29% mais prováveis morrer no hospital do que pacientes HCV-negativos. De facto, a infecção concomitante de HCV foi encontrada para ser um predictor independente da mortalidade do em-hospital entre AH pacientes.
As Razões para a predominância aumentada em HCV entre AH pacientes, os autores sugerem, incluem o uso simultâneo de drogas intravenosas entre alcoólicos. Além Disso, o abuso de álcool abaixa o sistema imunitário, fazendo usuários mais suscetíveis à infecção.
Os autores recomendam conseqüentemente que a consciência deve ser aumentada entre trabalhadores dos cuidados médicos para aumentar o teste de HCV em pacientes alcoólicos.
Concluem: Os “Estudos são exigidos para compreender os mecanismos para estes resultados e para desenvolver melhores modalidades do tratamento melhorar mais o resultado dos pacientes com AH com uma infecção de HCV.”
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