COPD 仍然影響在心臟病發作以後被得到的治療

勞雷塔 Ihonor

有慢性阻塞性肺病的病人 (COPD)在深刻心肌梗塞的住院治療以後比那些沒有 (AMI)肺情況，美國研究結果顯示得到較不積極的治療。

從 Baystate 治療中心的 Mihaela 斯蒂芬，在斯普林菲爾德，馬薩諸塞和同事說 COPD 患者也有死亡的更高的風險在住院治療時和在 30 天在放電以後。

作者備注： 「雖然每當前指南建議使用的使用療法增加在所有患者住醫院與 AMI 在 10 年期間在研究下和空白進入在患者之間的關心質量有和沒有充分地結束的 COPD，在處理上的區別仍然存在和患者的結果有 AMI 和強調的 COPD 的沒有改善」。

這個研究包括了有被送進有 AMI 的醫院和執行在 1997年和 2007年之間 71 年的平均年齡的 6290 名病人。

總計， 1080 名患者有 COPD，并且 5210 沒有。

如在胸口的報告， COPD 患者比非COPD 患者老，并且是可能有其他心血管條件的歷史記錄，包括咽喉痛、心力衰竭 (HF)、高血壓、中風和糖尿病。 沒有 COPD，有 COPD 的患者比那些不太可能是 56% 不太可能將對待的與β - 受體阻滯藥， 30% 不太可能將對待與脂質降低治療和 44% 有經過的心臟病導尿。 他們也是不太可能在他們的索引住院治療時經過經皮冠狀干預和冠狀動脈貪汙手術和更加可能是建議的鈣通道阻礙。

在學習小組中，住院病人死亡在 COPD 患者中比非COPD 患者是公用，以各自費率的 13.5% 和 10.1%。 同一個趨勢被看到了在 30 天期間在放電以後，與各自死亡率的 18.7% 和 13.2%。

多個迷惑系數的調整，例如抽煙和治療使用，分別表示 COPD 出現由 25.0% 和 31.0% 提高了住院病人死亡和 30 天 postdischarge 死亡的風險在 AMI 患者。

其他心臟的狀態與粗劣的結果相關，在比 COPD 自由的患者後發現 AMI 在 COPD 患者中頻繁地發生。

特別地，心房纖顫在 24.3% COPD 患者和 18.2% 非COPD 患者中分別被觀察了，而 HF 在 52.5% 和 34.8% 發生了。

醫院逗留的中間長度 1 天更久是 COPD 患者的比對於非COPD 患者。

「使用所有患者的基於證據的療法有 AMI 的被增加在 1997年之間和 2007年」，但是此更改沒有影響臨床結果，等說斯蒂芬。

因此他們認為， 「仔細的思考是必要對待設立了心血管風險系數并且優選在患者的心臟病療法有 COPD 的」。

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