Элеанорой McDermid
Анализ данных от Инициативы Здоровья Женщин (WHI) поддерживает утверждение что изменчивость в кровяном давлении персоны (BP) влияет на их риск для хода.
Возможное соединение между изменчивостью BP и риском хода сперва было выделено 2 лет тому назад Питером Rothwell (Больницей Джна Radcliffe, Оксфордом, ВЕЛИКОБРИТАНИЕЙ) в нескольких статьей в Ланцете и Неврологии Ланцета.
Говорящ к Новостям MedWire, Rothwell сказало настоящего изучения: «Я думаю что одна из ободряющих вещей что это нет населенности клинического испытания… Хорошо увидеть что то в большом изучении людей не принимать кров-давлени-понижающ изменчивость снадобиь [BP] все еще предвестников.»
Он заметил что изменчивость BP что-то которое смогло добавить к существующим счетам, вернее чем был фактором риска в действительности. «Серии вещей которые факторы риска но действительно не добавляют много когда вы кладете их в контексте всего еще.»
Анализ, который появляется в Гипертензию, включил 58.228 postmenopausal женщин которые имели 997 ходов во время медианных 5,4 лет следования. Однолетний тариф хода поднял в линию с изменчивостью в посещени-к-посещении BP женщин (ie, стандартном отступлении [SD] их среднего BP во время следования), от 0,20% для SD меньш чем 6 mmHg до 0,49% для SD 13 mmHg или больше.
После учета сплотка переменных величин базиса, и среднего BP, тарифа сердца, и пользы лекарства antihypertensive во время следования, этого приравниваемого к увеличению 16% в риске хода для каждого подъема 5 mmHg в изменчивость BP.
Ассоциация остала значительно после Daichi Shimbo (Центра Колумбийского Университета Медицинского, Нью Йорка, США) и команды более далее отрегулированной для увеличений в среднем BP над временем (путем высчитывать SD о линии регрессии), на 12% увеличенном риске в подъем 5 mmHg.
Последовательно с заключениями, Shimbo et al Rothwell предыдущими нашл самое сильное влияние изменчивости BP к было в числе женщины с относительно низким средним систолическим BP - под 120 mmHg.
«По Мере Того Как среднее кровяное давление поднимает, тогда другие факторы будут пропорционально более менее важны,» объясненное Rothwell. «Если ваше среднее кровяное давление 160 или 170 [mmHg] систолическое после этого вы получают проблему, то вероятно независимо от ли вы переменны.»
В другом изучении опубликованном эта неделя, в Циркуляции, Giuseppe Mancia (Университет Милана-Bicocca, Италии) и коллегаы не нашли никакая ассоциация между изменчивостью BP и сердечнососудистыми случаями (включая ход, инфаркт миокарда, и смерть вс-причины) в 1521 пациенте в Европейском Изучении Lacidipine на Атеросклерозе.
Однако, Rothwell сказало: «Единственные заявки мы сделали для изменчивости кровяного давления были что важно для хода и Я думаю что доказательство что важно для MI [инфаркт миокарда] или для остановки сердца или для внезапной смерти более менее хорошо.»
Он добавил: «Поток крови в коронарных артериях только происходит в диастоле поэтому вы не надеялись бы обязательно зыбкост в систолическом кровяном давлении сделать много к сердцу, тогда как они могли сделать намного больше к почкам и мозгу.»
Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.