胸部レントゲンは幼年期肺炎の余分な抗生の使用を防ぎます

ヘレンアルバート著

胸部レントゲン、また従来の臨床パラメータの使用は幼年期肺炎を診断する overdiagnosis を防ぐことができ、抗生物質の不必要な使用は、研究者を言います。

「子供の肺炎の流行にもかかわらず、この条件を診断するための最適方法に関する今でも重要な討論が」、書きます Deena レイチェル Zimmerman (Terem 緊急の医療サービス、エルサレム、イスラエル共和国) および同僚をあります。

多くの発展途上国からの指針はリソースの共通の欠乏による小児科肺炎の診断のための定期的な X 線を推薦しないし代りに低酸素症、頻呼吸、 rales のような臨床徴候の使用を提案しましたり、および診断のための呼吸困難ゼーゼー息をします。

X 線装置へのアクセスを持っていることにもかかわらず、同じような指針は非定型の状況のだけ radiologic 検査の使用を提案する多くの先進国できちんと整っています。

これらの指針が抗生物質の状態、また overprescription の重要な overdiagnosis、 Zimmerman およびチームに導くかもしれない仮説に基づいて 2007 年から肺炎の徴候との 2008 年の間にエルサレムの 5 つの緊急な心配のクリニックに是認された平均の老化した 278 人の子供を 2.5 年追いました。 子供全員は胸部レントゲンを疑われた診断を点検するために遂行してもらい、 90 に肺炎の radiologic 印がありました。

X 線の肺炎の診断のために危険を重要な 2.52 フォールド高めた熱を除く徴候のすべての組合せのために子供半分が放射線物質により肺炎を確認したよりより少なくゼーゼー息をすれば。

多変量解析の熱だけでゼーゼー息をすることが否定的に予言した一方、肺炎の肯定的に予言しま、 13 フォールド上の確率を高めます。 単独でまたは組合せ、 X 線の予測された肺炎の診断の他の徴候無し。

「単独で臨床査定小児科の緊急時対応に放射線物質により確認された肺炎がない時扱われている多くの子供に」は書きます著者を導きます。

「時代に抗生の抵抗を減らす重点が抗生物質のより賢い使用にあるとき私達は」彼ら完了します少なくとも X 線サービスがすぐに利用できる肺炎の放射能確認を得る必要性を再考しなければなりません。

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