执行的面试在 BA 4月 Cashin-Garbutt, Hons (Cantab) 前

请您可能稍微告诉我们关于小儿麻痹症,并且谁它影响?
小儿麻痹症是病毒和结果造成的疾病在麻痹,通常在行程受影响的,那些。 麻痹是不可逆的。 在一些例外情况对减少肺活量和此更加少见的表单的脑子的神经细胞的病毒传播可以是致命的。
与病毒的传染在大约一个在 200 个案件,被感染,但是不存在疾病症状的其它主要影响子项在五以下并且导致麻痹 (无症状)。
在这个世界的大部分持续的接种疫苗计划消灭了小儿麻痹症在 20th 世纪末期。 阿富汗和巴基斯坦只是在三个国家(地区) 中 - 以及 - 从未设法消灭小儿麻痹症的尼日利亚。
除之外防止小儿麻痹症造成的潜在的麻痹,为什么是小儿麻痹症铲除在这些国家(地区) 很重要的?
对小儿麻痹症的和系列影响的那些单个,这个疾病可以是威胁生命的,并且为所有这个疾病有在他们的生活水平的一个巨大的影响。
小儿麻痹症铲除主动性,包括成为伙伴例如转台式,世界卫生组织、 CDC 和联合国儿童基金会,协调小儿麻痹症的监视和接种活动,并且主动性全球性地是其中一最大的公共卫生主动性。 在 1988年它是做的一个勇敢的步骤对小儿麻痹症的铲除,并且向是重要的显示铲除通过接种为疾病是可能的除天花之外。
通过接种子项,主要使用口头小儿麻痹症疫苗 (OPV),主动性去长的路加强定期接种服务在所有国家(地区),包括在阿富汗和巴基斯坦。 因此,因为局部保健服务的能力通过人投资和培训医疗保健部门的,被加强了在小儿麻痹症以前最后病例在这些国家(地区),更多子项将被接种麻疹、 TB 和其他严重的童年传染。
到目前为止什么妨害了小儿麻痹症铲除?
在巴基斯坦和阿富汗,小儿麻痹症铲除面对许多问题; 在本文我们报告自 2006年接种覆盖范围在俾路支和联邦被管理的部族区以来 (FATA)在巴基斯坦和南阿富汗拒绝了,造成报告少量的子项 OPV 的四个或多个剂量。
此的原因是许多,并且从区域变化到区域。 使用固定的过帐,要达到在质量市场活动志愿者的高覆盖范围经常要求移动挨家挨户接种子项而不是。
这要求人们居住的知识,运算很大数量的志愿者和严密的失察。 这可以是特别困难的在冲突和自然灾害的影响的地区,例如阿富汗和巴基斯坦。
很少子项为什么接受了疫苗的足够的剂量? 是此由于不是的足够可用的; 在疫苗的安全性的恐慌,或者其他原因?
疫苗股票是很多的,到达人口的所有子项可能变得难。 主要问题在阿富汗和巴基斯坦是由于粗劣的管理和的责任和的难达到相冲突。
在质量免疫日期间,铲除主动性依靠千位志愿 vaccinators 分配疫苗。 仔细计划在村庄要求识别固定的过帐并且保证在挨家挨户市场活动期间,房子被参观。
当参观每个房子时,所有 vaccinators 要求培训问合适的问题。 特别是在阿富汗,武力冲突影响那些区的可及性对 vaccinator 小组。 这里,要求局部信息估计 vaccinators 安全性,并且有时仔细交涉要求以反政府要素获得存取。
虽然 OPV 是被开发的其中一最安全的疫苗,对其安全性的关心从不正确的来源偶尔地出现,主要。 在这些例程局部医疗保健工作者与这个社区衔接听他们的关心,并且协助解决他们了解接种的保健福利。
在新闻最近报告了最近介绍的二价口头灰质炎疫苗 (OPV)可能消灭小儿麻痹症在它是存在的国家(地区)。 请您可能告诉我们什么 OPV 是,并且什么对此是很新的哪些意味着它可能帮助根除小儿麻痹症?
标准小儿麻痹症疫苗是三价 OPV,意味此疫苗防止受到所有三灰质炎血清型。 这个好处是一疫苗防止受到所有三,但是它来在费用,因为防护效力是相对地低的 (12.5% 效力在巴基斯坦和阿富汗),意味为只接受的所有子项 OPV 12.5% 的一种剂量将保护免受疾病。
二价防止受到血清型 1 和 3,是依然是的 2 个流通的通配病毒类型。 作为在防止的疫苗重点受到这两个病毒类型,效力更高 (23.4% 血清型 1) 的效力。 在效力上的区别意味着少量剂量是需要的为了人口免疫能是足够高防止通配病毒的循环 -,并且局部清除变得更加可能。
您是否是否是认为小儿麻痹症铲除可达成的任务,并且您多快认为它可能达到?
它是确实,当,没有,如果! 我认为印度达到去年消灭小儿麻痹症的一个惊人的目标,并且这通过接种的百万子项每年执行。 印度显示了我们全部小儿麻痹症铲除是可达成的。
2012 将是阿富汗和巴基斯坦的一举足轻重的年,两个宣布国家特别计划改进接种覆盖范围,甚而难的到达区。 如果子项 90% 覆盖范围的目标有 >3 OPV 剂量的在巴基斯坦和阿富汗今年实现,案件将滴下,并且小儿麻痹症的清除在每个国家(地区) 将成为一个可访问的目标。
有没有进行将来的研究的计划到此域?
是,在皇家学院的疫苗流行病学组包括调查包围小儿麻痹症清除的特定问题的几位研究员。 一个重要要素在阿富汗和巴基斯坦是疫苗覆盖范围的准确估计,并且我在此从事与世界卫生组织合作。
我们也需要知道关于不同的接种方法的成功,多么最好从不同的可用的疫苗选择,并且阿富汗和巴基斯坦的地区从接种市场活动将有益于多数。
阅读程序在哪里能找到更多信息?
他们可以找到在我们的文件的更多信息: http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60648-5/abstract
他们可以在皇家学院访问我们的组网站:
http://www1.imperial.ac.uk/medicine/research/researchthemes/infection/ide/research_groups/vaccineepidemiology/
关于卡特勒恩欧莱礼博士
卡特勒恩 M 欧莱礼博士是博士后在皇家学院伦敦,在爆发分析和塑造医学研究委员会中心。 她最近被授予了在方法研究的一个医学研究委员会同伴关系。

卡特勒恩专门化使用数学和统计模型提供答案给传染病控制。 她当前着重小儿麻痹症的控制和铲除,与世界卫生组织合作。 她的研究在非洲和亚洲检查当前控制工作成绩。
最近发行在非洲包括一个统计模型预测和防止小儿麻痹症爆发和对防护效力 OPV 在巴基斯坦和阿富汗和免疫的作用的一个回顾展分析对小儿麻痹症入射在这些国家(地区)。 她从在 2011年她是要了解小儿麻痹症驱动器的一个独立任务的成员的阿富汗最近回来了。