Vid Piriya Mahendra
Överlevnaden gynnar av att leverera på en hög nivå som den neonatala intensivvårdenheten (NICU) är större än tänkte föregående, shows för en studie.
Spädbarn med en gestational ålder mellan 23 och 37 veckor, som levererades på en hög nivå NICU, hade markant mer få i-sjukhus dödar än de, som inte var i tre, påstår över USA, men hade liknande klassar av komplikationer.
”Gynnar Dessa varierar påstår between, att föreslå, att verkställa av leveranssjukhuset kan bero på organisationen av perinatal servar eller typerna av tjänade som befolkningar,” kommentaren Scott Lorch (Centrera för ResultatForskning, Philadelphia, Pennsylvania, USA) och co-författare i Pediatrik.
De grundar att det fanns en markant lägre i-sjukhus dödlighet klassar i spädbarn som var födda på en hög nivå NICU i Pennsylvania (7,8 mer få dödar per 1000 leveranser), Kalifornien (2,7 mer få dödar) och Missouri (12,6 mer få dödar) än i spädbarn som inte var.
Når det har justerat för mätte och unmeasured fallblandningskillnader mellan sjukhustyper var att leverera på en hög nivå NICU tillhörande med markant lägre i-sjukhus dödlighet klassar, på riskerar förhållanden av 0,35, 0,82 och 0,50 för Pennsylvania, Kalifornien och Missouri, respektive som jämfördes med att leverera på en NICU som inte var kicken - jämna.
Det fanns ett liknande klassar av komplikationer between behandla som ett barn fött på hög nivå NICUs och de som inte var. Emellertid behandla som ett barn fött på en hög nivå NICU i Missouri hade 9,5 mer få fall per 1000 leveranser än de som är födda på andra leveranssjukhus, eftersom det inte fanns några viktiga skillnader för det bördiga Pennsylvania och Kalifornien.
Författarenågot att säga som utan hänsyn till geografisk region, finns det ”en fortsatt överlevnad gynnar” till att ge födelse till för tidiga spädbarn på hög nivå NICUs. Detta verkställer är mycket större, än det som visas i föregående studier, dem tillfogar.
”Kan Skillnader i regionalizationlagstiftning eller finansiella incitament till sjukhus ändra vilka sjukhus bygger ett lågt eller en hög nivå NICU,” anmärkningen Lorch o.a.
De avslutar: ”Kan Bedömningar av perinatal politik, som endast använder variabler som är tillgängliga i administrativa databaser, inte tillräckligt justera för faktiska fallblandningskillnader mellan sjukhus.”,
Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.