Uma Série nova da Lanceta publicada para coincidir com a reunião AIDS2012 destaca uma população onde a epidemia do VIH esteja crescendo nos países de todas as rendas: homens que têm o sexo com homens (MSM). O primeiro papel na Série faz um mapa da epidemiologia do VIH entre MSM, e é pelo Professor Chris Beyrer, pela Escola de Johns Hopkins Bloomberg da Saúde Pública, pelo Baltimore, pela DM, pelos EUA, e pelos colegas.
Os autores concluem que as diferenças entre a epidemia do VIH em MSM e outras populações não podem ser explicadas somente por factores comportáveis como o uso do preservativo e sócios múltiplos. As características da biologia da transmissão do VIH no sexo anal, da rede de MSM, e sua dinâmica relacionada são motoristas chaves, significando aquele que reduz o infectiousness com as iniciativas como o tratamento porque a profilaxia da prevenção e da pre-exposição é provável ser chave em limitar o VIH em MSM.
Alguns países que relatam dados têm uma predominância do VIH entre MSM de 15% ou mais altos: incluindo os EUA, a Espanha, o Chile, a Tailândia, o Malásia, a África do Sul, e um conjunto de outras nações Africanas e Das Caraíbas. Itália, Brasil, Índia, e Canadá estão entre nações com uma predominância de 11-15%. Através da maioria de Ocidental e de Europa do Norte, a escala é 1-6%, incluindo o REINO UNIDO. A região com a predominância a mais alta do VIH em MSM é as Caraíbas (25%) seguidas por África (18%) e por America do Norte (15%). Ocidental e a Europa Central tem uma predominância de 6%.
Nos muitos Austrália ajuste-inclusiva de elevado rendimento, França, o REINO UNIDO, e as tendências epidémicas EUA-totais do VIH estão na diminuição exceto em MSM, aonde tem expandido mesmo nesta era moderna da terapia de antiretroviral altamente activa (HAART). Estas taxas crescentes da Infecção pelo HIV foram foram descritas como epidemias re-emergentes em MSM. Nos EUA, as Infecções pelo HIV em MSM são calculadas aumentar em aproximadamente 8% pelo ano desde 2001. E em muita de África, de Ásia, e de América Latina, as taxas as mais altas de Infecção pelo HIV em qualquer grupo de risco estão nestes homens.
os factores de risco bem documentados para a Infecção pelo HIV entre MSM incluem a ligação anal receptiva desprotegida, alta freqüência dos sócios masculinos, número alto dos sócios masculinos da vida, uso da droga da injecção, carga viral alta no sócio do deslocamento predeterminado, origem étnica Afro-americano (nos EUA), e uso da droga da não-injecção, incluindo o uso anfetamina-como das substâncias (ATS). Mas estes riscos apenas são insuficientes para explicar as diferenças dramáticas entre epidemias do VIH entre MSM e outras populações.