証拠ショーの endovascular 修理は職工よりより多くの使用であるかもしれません

Piriya Mahendra 著、 medwireNews レポーター

Endovascular 修理は (ER)専門家が言う操作中修理より周辺幹線外傷を用いる何人かの患者 (PAT)のためにより実行可能 (OR)かもしれませんと。

2 つの方法を比較した米国の (NTDB)各国用の外傷のデータ・バンクの分析の結果は ER が少数の即時の複雑化のよりまたは原因となるかもしれないことを示します。 ただしシンシア Shortell (デューク大学医療センター、ダラム、ノースカロライナ、米国) およびチームを書くために ER がまたは長期で優秀かもしれない PAT の患者の潜在的な小群を識別するように、それ以上の研究は必要です。

2007 年と 2009 年間の米国の上部および下のエクストレミティの PAT のための ER をまたはまたは経た 8977 人の患者の、ほとんどの患者は半分の下に人 (77.1%)、ちょうどコーカサス地方でした (42.6%)。 平均年齢は 34.7 年でした。

血管手術の史料で報告されたように、 ER は上部エクストレミティ損害 (n=161、 3.0%) よりより低いのために一般には (n=370、 10.4%) 行われました。 さらに、危険調節された分析は ER の患者がかなりより高い傷害の重大度のスコアを持ち、傷害よりまたは患者の鈍い (突き通ること対) メカニズムに苦しむために本当らしかったことを明らかにしました。

ER の患者はまた本当らしかったです多重 comorbidities よりか患者があるために。

ER の患者は即時の危険調節された複雑化をでした (postoperative 傷定義される、出血、凝固、または全身の複雑化と腎臓、肺; 心臓経験する多分重要な 21% 才 またはまたは患者があったよりコンパートメントシンドローム)。 ただし、 2 グループ間の内部病院の死亡率はかなり異なりませんでした。

病院の滞在の中間の長さはまたはしかし患者が 2 グループの間で、集中治療室の滞在の長さかなり異ならなかったより ER の中でより短い重要な 0.78 日 (調節された相違) でした。

著者は ER が PAT 管理のために不適当であること調査結果が多くの血管外科医が保持する確信を否定すると言います。 「私達の分析、 NTDB 内の PAT の患者の 5.9% だけで ER を」、彼ら指摘します経ました。 ただし、 「私達は ER が PAT を持つ患者の管理のための可能なオプション」。であることを示します

彼らは完了します: 「忍耐強い選択が決定にいつ行うか多分重大な要因に残るが ER の使用がと比較される即時の複雑化のより危険度が低いのとまたは」。関連付けられるかもしれないことを ER の私達の結果は提案します

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