Por Eleanor McDermid, Reportero Mayor de los medwireNews
El recorrido Suave o el ataque isquémico transitorio (TIA) da lugar asombrosamente a una alta tasa de la incapacidad, dice a investigadores.
El riesgo para la incapacidad en 3 meses era determinado alto si los pacientes tenían pruebas de la obstrucción del vaso en la tomografía calculada (CT), él señala en Recorrido.
“Pacientes con TIA o la necesidad suave del recorrido evaluada temprano con el cerebro y la proyección de imagen vascular,” el investigador Shelagh Coutts (Universidad del terminal de componente de Calgary, de Alberta, de Canadá) informó medwireNews.
“Aunque consideran “suaves” y no se dan a estos pacientes thrombolysis encontramos que 1 en 6 pacientes era lisiado en 90 días.”
La Administración de pacientes con el recorrido suave se ha centrado generalmente en la prevención de una repetición, que se piensa para explicar la mayoría de la incapacidad en este subgrupo. En su estudio, Coutts y las personas encontraron de hecho que una parte elevada de pacientes con el recorrido periódico hizo lisiada, definido como muesca modificada de la Escala de Rankin de por lo menos 2 en 90 días.
En todos, el 53% de los 36 pacientes que tenían un recorrido periódico porque estuvieron desactivados, que comparó a un doblez 4,4 aumentaron riesgo en relación con los 463 pacientes que no tenían una repetición.
Sin Embargo, el índice del 12% de incapacidad entre pacientes sin la repetición significó que un número absoluto mucho más grande de pacientes fue desactivado por un primer recorrido que por un recorrido periódico.
“Esta población de menor importancia de stroke/TIA representa a la gran mayoría de los pacientes que vemos - los cerca de 80% de pacientes están en esta categoría y representan una carga grande en nuestra sociedad,” dijo a Coutts.
Después de factores de confusión que explicaban, el riesgo para la incapacidad era el doblez creciente 2,4 en los pacientes que tenían isquemia aguda en la obstrucción del CT o del vaso o por lo menos la estenosis del 50% en la angiografía del CT. El riesgo era el doblez también creciente 2,4 en pacientes con síntomas en curso en el departamento de emergencia. Los síntomas En Curso fueron asociados a los Institutos Nacionales de los pacientes de las muescas de la Escala del Recorrido de la Salud, y por lo tanto reflejaron severidad del recorrido.
La Diabetes y el género femenino también fueron asociados a un riesgo creciente para la incapacidad. Pero entre pacientes con el recorrido periódico, solamente las conclusión del CT y los síntomas en curso eran proféticos.
Coutts dijo que, sobre la base de estas conclusión, las personas han iniciado un estudio de la fase II, evaluando resultados del seguro en pacientes con stroke/TIA de menor importancia y las pruebas de la obstrucción del vaso que se tratan con tenecteplase de la inferior-dosis. Una juicio controlada seleccionada al azar puede seguir si los resultados de la fase II son positivos.
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