與超額發自內心的油脂的肥胖成人，胰島素抗性生物標誌可能開發糖尿病的

與超額發自內心的胰島素抗性油脂 (油脂位於在腹腔裡面，在機體的內臟附近) 和生物標誌的肥胖成人有第二類型糖尿病的發展的一種關聯增加的風險，而與金額上限的肥胖單個全部的肥胖和皮膚下油脂 (在皮膚下) 沒有此增加的風險，根據研究在 JAMA 的 9月 19日問題和在肥胖病的主題問題。

詹姆斯 A. de Lemos， M.D.，得克薩斯大學西南治療中心，達拉斯，存在了這個研究的發現在 JAMA 媒體簡報。

「在超重和肥胖病的流行的一個明顯增量在這個條款上造成了一加倍在第二類型糖尿病入射在過去三十年期間」，根據背景信息。 「Prediabetes、半成品高血糖症表現型和風險系數糖尿病的，也與肥胖病相關并且具有超額風險心血管疾病 (CVD)和死亡的。 雖然增加的身體容積指數 (BMI)與在人口級別的糖尿病相關，它不足够歧視在肥胖單個中的糖尿病風險。 的確，許多肥胖人員看上去有抵抗性對新陳代謝的疾病的發展。 由於新陳代謝的疾病風險與肥胖病相關是異種的 [不相似]，那裡保持對區分肥胖人員根本地將開發 prediabetes，并且從那些人的糖尿病將新陳代謝依然是健康的工具的為滿足的臨床需要」。

de Lemos 和同事博士檢查脂肪性 (體脂肪) 在肥胖成人的胰島素抗性組織配電器的關聯、油脂和生物標誌和炎症冒著 prediabetes 的危險和糖尿病。 這個研究包括了 732 個肥胖參與者 (身體容積指數 30 或更加極大) 年齡 30 到 65 年，不用糖尿病或心血管疾病被登記在 2000年和 2002年之間在達拉斯重點研究。

研究員由雙重能源 X-射線 absorptiometry (確定體脂肪的金額和配電器的低劑量 X-射線) 和磁反應想像評定了機體構成 (MRI); 流通的胰島素抗性、 dyslipidemia (異常膽固醇) 和炎症 adipokines (肥胖組織藏匿的蛋白質) 和生物標誌; 并且臨床症狀不顯的動脈粥樣硬化和心臟病結構和功能由計算機控制 X線斷層掃描術和 MRI。

在 7 年中間 (中點) 繼續採取的行動， 84 個參與者 (11.5%) 開發了糖尿病。 在多變量分析，發自內心的肥胖質量更高的級評定在這個研究初的的 fructosamine (用於的評定估計平均等離子葡萄糖含量在幾個星期)，齋戒的葡萄糖級別、糖尿病的家史，心臟收縮的血壓和重量增加經過繼續採取的行動期間獨立地與糖尿病的發展相關。

prediabetes 或糖尿病的綜合結果在 39.1% 的有正常草擬葡萄糖值的 512 個參與者發生了和獨立地與發自內心的肥胖質量的草擬評定相關; 齋戒的葡萄糖、胰島素和 fructosamine 的級別; 晚年; 非白種人的種族; 糖尿病的家史; 并且重量增加在繼續採取的行動，但是不與通用肥胖的評定。

在與發自內心的肥胖質量更高的類別的單個中顯著被增加的糖尿病入射，但是關聯未為胃腸皮膚下油脂、全部的油脂或者身體容積指數被看到。

「這些發現建議臨床脂肪組織配電器和胰島素抗性可測量的標記可能是有用的在 prediabetes 和糖尿病風險歧視在肥胖單個中和支持肥胖病的飾物作為異種紊亂與明顯的肥胖 subphenotypes」，作者寫道。

「進一步研究是需要的確定使用想像工具，流通的生物標誌或者兩個的對脂肪組織配電器的鑒定和功能是否可能改進在肥胖單個的臨床風險預測」。