Het Vergelijken van chirurgische benaderingen in nephrectomypatiënten

Published on November 8, 2012 at 9:15 AM · No Comments

Door Sally Robertson, medwireNews Verslaggever

De retroperitoneal benadering van laparoscopic nephrectomy kan een geschikt alternatief aan de transperitoneal benadering voor patiënten verstrekken, bevindingen van een literatuuroverzicht tonen.

De Patiënten die retroperitoneal laparoscopic radicale nephrectomy ondergingen (RLRN) hadden een kortere tijd aan nier vasculaire controle en een lager totaal complicatietarief dan zij die transperitoneal LRN (TLRN) ondergingen. Bovendien de patiënten die gedeeltelijke nephrectomy RL (RLPN) ondergingen hadden een kortere werkende tijd en een kortere lengte van verblijf in het ziekenhuis dan patiënten TLPN.

In hun analyse van 18 studies die de twee benaderingen vergelijken, vonden Zi Yin (de Universiteit van Sun Yat-sen, Guangzhou, China) en de collega's dat de tijd aan nierslagadercontrole significante 69 langere minuten met TLRN dan in RLRN was, terwijl de tijd aan nieradercontrole 54 minuten langer was.

De „transperitoneal benadering vereist aanzienlijke mobilisering om tot het nierhelium toegang te hebben, terwijl de retroperitoneal benadering directe en snelle toegang tot het nierhelium verleent,“ zij verklaart in Internationale BJU.

De Werkende tijd met RLPN was ook 49 minuten korter dan met TLPN, en de patiënten RLPN brachten minder 1 dag in het ziekenhuis door dan patiënten TLPN.

Voorts was het totale complicatietarief beduidend lager in RLRN dan patiënten TLRN, zoals het intraoperative complicatietarief was, bij respectieve kansenverhoudingen van 2.12 en 2.17.

„Deze bevindingen kunnen geen eis dat steunen RLRN veiliger is dan TLRN, aangezien de toewijzing aan behandelingsgroepen bij de discretie van de aanwezige arts in de meeste die studies was, met TLRN vaker in ingewikkelde gevallen wordt gebruikt,“ het team wijst op. „Maar onze analyse wijst erop dat RLRN zo zoals TLRN.“ minstens veilig is

„In geschikt geselecteerde patiënten, vooral patiënten met posteriorly gevestigde niertumors, kan de retroperitoneal benadering sneller en even veilig zijn vergeleken met de transperitoneal benadering,“ de onderzoekers besluiten.

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski