Comparando aproximações cirúrgicas em pacientes do nephrectomy

Published on November 8, 2012 at 9:15 AM · No Comments

Por Sally Robertson, Repórter dos medwireNews

A aproximação retroperitoneal ao nephrectomy laparoscopic pode fornecer uma alternativa apropriada à aproximação transperitoneal para pacientes, mostra resultados de uma revisão de literatura.

Os Pacientes que se submeteram ao nephrectomy radical laparoscopic retroperitoneal (RLRN) tiveram uma estadia mais curto ao controle vascular renal e a uma taxa de complicação total mais baixa do que aquelas que se submeteram a LRN transperitoneal (TLRN). Além, os pacientes que se submeteram ao nephrectomy parcial de RL (RLPN) tiveram um tempo de funcionamento mais curto e um comprimento mais curto da estada no hospital do que pacientes de TLPN.

Em sua análise de 18 estudos que comparam as duas aproximações, Zi Yin (Universidade de Sun Yat-sen, Guangzhou, China) e os colegas encontraram que o tempo ao controle da artéria renal era 69 minutos significativos mais por muito tempo com TLRN do que em RLRN, quando o tempo ao controle da veia renal era 54 minutos mais por muito tempo.

“A aproximação transperitoneal exige a mobilização considerável alcançar o hélio renal, visto que a aproximação retroperitoneal fornece o acesso directo e rápido ao hélio renal,” eles explica no International de BJU.

O tempo de Funcionamento com RLPN era igualmente 49 minutos mais curto do que com TLPN, e os pacientes de RLPN gastaram 1 dia menos no hospital do que pacientes de TLPN.

Além Disso, a taxa de complicação total era significativamente mais baixa em RLRN do que pacientes de TLRN, como era a taxa de complicação intraoperativa, em relações respectivas das probabilidades de 2,12 e de 2,17.

“Estes resultados não podem apoiar uma reivindicação que RLRN é mais seguro do que TLRN, como a atribuição aos grupos do tratamento estava na discreção do médico de comparecimento na maioria estuda, com TLRN se usou mais frequentemente em casos complicados,” a equipe indica. “Mas nossa análise indica que RLRN é pelo menos tão seguro quanto TLRN.”

“Nos pacientes apropriadamente selecionados, especialmente pacientes com os tumores renais posteriorly encontrados, a aproximação retroperitoneal pode estar mais rapidamente e ingualmente seguros comparados com a aproximação transperitoneal,” concluem os pesquisadores.

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