Urazów transfuzyjni współczynniki łączący przetrwanie

Published on November 8, 2012 at 9:15 AM · No Comments

Lynda Williams, Starszy medwirenews reporter

Transfuzyjne praktyki znamiennie przepowiadają wczesną inhospital śmiertelność wśród dorosłych urazów pacjentów, sugerują raport publikującego w archiwach operacja.

Prawdopodobieństwo śmierć w pierwszy 6 godzinach wstęp znamiennie i negatywnie kojarzył z narosłymi transfuzyjnymi współczynnikami osocze czerwone komórki krwi, dokąd krwotok był dominującym przyczyną, (RBCs; nastawiony zagrożenie współczynnik i platelet RBCs =0.31) [HR] (HR=0.55).

Pacjenci czyj współczynniki byli pod 1:2 byli trzy, cztery czasu umierać wśród 6 godzin prawdopodobnie niż czyj współczynniki byli 1:1 lub wysocy. (uniwersytetów teksańskich zdrowie nauki Ześrodkowywają, Houston, usa)

24 godzinami po wstępu, jakkolwiek współczynnik osocza i platelet przetaczania RBC przetaczania już nie znamiennie przepowiadał śmiertelność. gdy nonhemorrhagic przyczyny byli głównymi powodami dla śmierci,

"Ten nauka wspiera potencjalną netto przetrwanie korzyść wczesny i wysocy osocza i platelet współczynniki oceniać w randomizującej próbie," Holcomb et al mówimy.

"Nasz znalezienia oferują przewodnictwo i dowód dla projektować rygorystycznego, multicenter, randomizująca transfuzyjna próba," kontynuują, polecający badanie w transfuzyjnych współczynniki w poziomie Ja ośrodki leczenia urazów używać dobrze definiujących konów i czasów urozmaiconych covariates.

Drużyna dodaje że badanie musi skupiać się na procedurach które "promuje praktyki przez indywidualnych klinicystów, banki krwi, zespołów badaniowy i ośrodków leczenia urazów zintegrowane, konsekwentne."

Nauka porównywał 1245 pacjentów i 905 pacjentów które otrzymywali trzy lub więcej jednostki RBC, osocze lub platelets. które otrzymywał przynajmniej jeden RBC jednostkę wśród 6 godzin wstęp Wszystkie pacjenci ximpx dla przynajmniej odpowiednio. 30 minut i całkowitych wskaźniki śmiertelności był po tym jak wstęp poziom Ja ośrodek leczenia urazów, 21% i 25%,

Średni czas krwotoczna śmierć był 2,6 godzinami z 94% zdarza się wśród 24 godzin i 60% wśród 3 godzin wstęp.

Koncern współczynnik osocze lub platelet RBC przetaczania no byliśmy stali wśród indywidualnych pacjentów nad pierwszy 24 godzinami. To był ponieważ większość pacjenci no otrzymywał osocza (67%) i 99% no otrzymywał platelets wśród 30 minut wstęp. Przy 3 godzinami, właśnie 10% pacjenci które ximpx no otrzymywali osocza i 28% no dać platelets.

Prawdopodobieństwo otrzymywać osocze i platelets wzrastał z each godziną dla pierwszy 6 godzin, przewyższa 1, 2 współczynnika dla osocza w, przy 30 minut, 1, 2, 3 i 6 godzinami po wstępu. Dla platelets proporcja pacjenci przewyższa 1, 2 współczynnika był 1%, 14%, 40%, 60% i 80%, odpowiednio.

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski