根本的な sternectomy 保守主義者よりより少なく危険であることができます

Published on November 8, 2012 at 5:15 PM · No Comments

Piriya Mahendra 著、 medwireNews レポーター

研究者は根本的な sternectomy 保守的な sternectomy より複雑化および再操作のかなり低率に costal 軟骨を取囲んで導くと言います。

ただしかなり死亡率のレートを下げるために根本的な sternectomy 導かなかったことが、エリックチャン (、ロスアンジェルス、米国カリフォルニア大学) およびチームは分りました。

それらは既往的に 2000 年 1 月と 2010 年 12 月間のプロシージャを経た 54 人の患者の胸壁の復元を見直しました。 これらの患者の、 24 は折り返しの閉鎖との保守的な sternal デブリードマンを (骨の多い胸骨だけしかし costal 軟骨の切除無しのデブリードマンと定義される)、 24 経ました折り返しの閉鎖に先行している costal 軟骨の切除を含んで根本的な sternectomy 経 6 つは遅らせられた方法の折り返しの閉鎖 (VAC)に先行している真空助けられた閉鎖療法との根本的な sternectomy 経ました。

結果は保守的な sternectomy グループの 15 人の患者が根本的な sternectomy グループ (33.3% 対 62.5) の 8 人の患者と比較された postoperative 複雑化を (表面的な傷の裂開か折り返しの裂開のような深刻な複雑化による cellulitis、再操作または血腫の形成) 経験したことを示しました。

保守的な sternectomy グループはまた 25.0% 対 86.7% で再操作を、必要とする根本的な sternectomy グループよりかなり多くの深刻な複雑化を経験しました。 保守党グループのこれらの複雑化の共通は患者の 53.3% に、発生した折り返しの裂開で、表面的な傷の伝染は根本的なグループの共通だったが患者の 75.0% に発生します。

VAC の配置との根本的な sternectomy 経ている患者に複雑化がありませんでした。

ノートの、保守的で、根本的な sternectomy グループ間の病院の滞在の死亡率または長さに重要な相違がありませんでした。

「この可能性としては致命的な問題の管理がかなり過去 10 年間に展開してしまったが、不確実性は形成外科の史料に最終的治療のプロトコルに関して」、注目チャンおよびチーム残ります。 「この調査、根本的な sternectomy で複雑化および再操作の低率の costal 軟骨の結果を取囲むことは保守的な sternectomy と比較しました」。

彼らは完了します: 「暫時 VAC 療法即時の折り返しの閉鎖と根本的な sternectomy よりよい結果を」。は予告する胸壁の復元のための別の貴重なツールを提供するかもしれません

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