Radykalny sternectomy mógł być mniej ryzykowny niż konserwatysta

Published on November 8, 2012 at 5:15 PM · No Comments

Piriya Mahendra, medwirenews reporter

Badacze mówją że radykalny sternectomy obejmujący costal cartilages prowadzi znamiennie niski tempo niż konserwatysta sternectomy komplikacje i reoperation.

Jakkolwiek, Erick Chang i drużyna zakłada (uniwersytet kalifornijski, Los Angeles, usa) że radykalny sternectomy no prowadził znamiennie obniżać tempa śmiertelność.

Retrospectively przeglądali klatki piersiowej ściany odbudowa 54 pacjenta który przechodzili procedurę między Styczniem 2000 i Grudniem 2010. Te pacjenci, 24 przechodził konserwatywnego sternal debridement z klapowanym zamknięciem (definiującym jako debridement tylko kościsty mostek ale żadny costal cartilage resekcja), 24 przechodził radykalny sternectomy wliczając resekci costal cartilages podążać klapowanym zamknięciem, i sześć przechodził radykalny sternectomy z pomagającą zamknięcie (VAC) terapią podążać klapowanym zamknięciem w opóźniającej modzie.

Rezultaty pokazywali że 15 pacjentów w konserwatywnej sternectomy grupie doświadczali postoperative komplikacje porównywać z osiem pacjentami w radykalnej sternectomy grupie (powierzchownie zdyszany dehiscence, cellulitis, reoperation należny poważne komplikacje tak jak klapowany dehiscence lub krwiak formacja,) (62,5 vs 33,3%).

Konserwatywna sternectomy grupa także doświadczał znacząco więcej poważnych komplikacj wymaga reoperation niż radykalna sternectomy grupa, przy 86,7% versus 25,0%. Najwięcej błonia te komplikacje w grupie konserwatywnej był klapowanym dehiscence który zdarzał się w 53,3% pacjenci, zdarzający się w 75,0% pacjenci., podczas gdy powierzchownie zdyszana infekcja był najwięcej błonia w radykalnej grupie,

Tam  byli żadny komplikacje w pacjentach przechodzi radykalny sternectomy z VAC plasowaniem.

Tam  był żadny znaczący różnica w śmiertelności lub długości szpitala pobyt między radykalnymi sternectomy grupami i konserwatystą notatka.

"Chociaż zarządzanie ten potencjalnie śmiertelny problem rozwijał znamiennie w przeszłości dekadę, niepewność zostaje co do ostatecznego traktowania protokołów," komentarz Chang i drużyna w annały chirurgia plastyczna. "W ten nauce, radykalny sternectomy obejmujący costal cartilages rezultaty w niskim tempie komplikacje i reoperation porównywał konserwatywny sternectomy."

Wnioskują: "Tymczasowa VAC terapia może oferować innego kosztowności narzędzie dla klatki piersiowej ściany odbudowy która zwiastuje nawet lepiej niż radykalny sternectomy z bezpośrednim klapowanym zamknięciem rezultaty."

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski