Радикальное sternectomy смогло быть более менее рисковано чем рутинерка

Published on November 8, 2012 at 5:15 PM · No Comments

Piriya Mahendra, Репортер medwireNews

Исследователя говорят что радикальное sternectomy включающ costal хрящевины водит к значительно более низкому тарифу усложнений и reoperation чем консервативно sternectomy.

Однако, Эрик Chang (Университет Штата Калифорнии, Лос-Анджелес, США) и команда нашло что радикальное sternectomy не вело к значительно менее высоким ставкам смертности.

Они ретроспективно рассмотрели реконструкции стены комода 54 пациентов которые прошли процедуру между Январями 2000 и Декабрей 2010. этих пациентов, 24 прошло консервативный sternal debridement при закрытие щитка (определенное как debridement только костлявой грудины но никакой резекции costal хрящевины), 24 прошло радикальное sternectomy включая резекцию costal хрящевин следовать закрытием щитка, и 6 прошло радикальное sternectomy при вакуум-помогать терапия (VAC) закрытия следовать закрытием щитка в задержанном способе.

Результаты показали что 15 пациентов в консервативной sternectomy группе испытали послеоперационные усложнения (dehiscence или целлюлит поверхностной раны, reoperation должный к серьезным усложнениям как dehiscence щитка, или образование гематомы) сравненные с 8 пациентами в радикальной sternectomy группе (62,5 против 33,3%).

Консервативная sternectomy группа также испытала значительно больше серьезных усложнений требуя reoperation чем радикальная sternectomy группа, на 86,7% против 25,0%. Самое общее этих усложнений в группе консерваторов было dehiscence щитка, который произошел в 53,3% из пациентов, пока инфекция поверхностной раны была самыми общими в радикальной группе, происходящ в 75,0% из пациентов.

Были никакие усложнения в пациентах проходя радикальное sternectomy с размещением ВПТ.

примечания, была никакая значительно разница в смертности или длине пребывания больницы между консервативными и радикальными sternectomy группами.

«Хотя управление этой потенциально смертоносной проблемы эволюционировало значительно в прошлой декаде, неопределенность остает относительно протоколов окончательной обработки,» примечание Chang и команда в Анналах Пластической Хирургии. «В этом изучении, радикальное sternectomy включать результаты costal хрящевин в более низком тарифе усложнений и reoperation сравнил к консервативное sternectomy.»

Они заключают: «Промежуточная терапия ВПТ может предложить другой ценный инструмент для реконструкции стены комода которая portends результаты даже лучше чем радикально sternectomy с немедленным закрытием щитка.»

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski