Sulfonylureas riskerar vs metformin pekar för att göra klar första-fodrar prima sockersjuka

Published on November 8, 2012 at 5:15 PM · No Comments

Vid medwireNewsReporter

Att Använda sulfonylureas som enfodra behandling för sockersjuka är tillhörande med ökande riskerar för kardiovaskulära sjukdom (CVD)händelser, eller död som jämförs med bruket av metforminen, forskning visar.

Sulfonylureas var tillhörande med en ökande viktig 21% riskerar för akut myocardial infarkt (MI), slår, eller död, ett resultat som var jämnt för glyburide och glipzide.

”Klargör rönet inte huruvida skillnaden i CVD riskerar är tack vare skada från sulfonylureas, gynnar från metformin, eller båda,” skriver forskare Christianne Roumie (den Vanderbilt Universitetar, Nashville, Tennessee, USA) och kollegor i Annalern av den Inre Medicinen.

I en ledare kunde varnade Steven Nissen (den Cleveland Kliniken, Ohio, USA) något att säga rönet ha implikationer för miljoner av tålmodig med världsomspännande sockersjuka, men att resultaten behöver att reproduceras och bekräftas.

”Med mer än två - thirds av diabetiskt dö för tålmodig av CV orsakar, och miljoner av för tålmodig hälerisulfonylureas för närvarande, denna ifrågasätter måste lösas med högkvalitativt bevisar,” skriver Nissen.

Den retrospektiva cohorten som studien jämförde, verkställer av sulfonylureas och metformin på hårda kliniska resultat genom att använda data från databaserna för Administrationen för MedborgareVeteran de Vård-.

I slutsumman, initierad behandling för 253.690 tålmodig, däribland 98.665 individer som tar en sulfonylurea och en tagande metformin 155.025.

Råoljan klassar av akut MI, slår, eller död var 18,2 per 1000 person-år bland de som behandlades med en sulfonylurea och 10,4 per 1000 person-år för de som mottog metformin.

Efter att ha justerat för multipelvariabler, behandling med en sulfonylurea som översätts in i en överskotts av 2,2 CVD-händelser eller död per 1000 person-år eller en ökande 21% riskera, jämfört med metformin.

”Stöttar Dessa observationer bruket av metforminen för första-fodrar sockersjukaterapi och förstärker bevisa om de kardiovaskulära fördelarna av metforminen som jämförs med sulfonylureas,” avsluta Roumie och kollegor.

Resultaten var jämförbara sammanlagt undergrupper.

Hitintills har det vart begränsade data som undersöker CVEN, verkställer av sockersjukabehandlingar. US som reglerande politik har endast krävt, bevisar att droger som används i sockersjuka lower ge första erfarenh glukos jämnar utan röra säkerhet.

Detta ändrande, emellertid, i 2008, då Maten och DrogAdministrationen krävde alla läkemedelsföretag att härska ut CV-skada med något nytt antidiabetic medel.

Sulfonylureas och metforminen var godkända före 2008, och som ett resultat av legatperioden har inte krävts för att göra klar sådan CV-häckar.

Enligt Nissen kräver bristen av det finansiella incitamentet som utför jämförbara effektivitetsstudier av dessa två gemensamt godkända terapier, observational analyser liksom den närvarande studien.

”Är Fortsatt mörker inte ett godtagbart alternativ,” honom skriver.

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski