het op calcium Betrekking Hebbende hormoon kon helpen longontsteking identificeren

Published on November 12, 2012 at 5:15 PM · No Comments

Door Kerel Sarah, medwireNews Verslaggever

Metingen van het Serum procalcitonin konden de nauwkeurigheid van longontstekingsdiagnoses verbeteren wanneer de borströntgenfoto's onbepaalde resultaten, wijzen de studie op bevindingen van de V.S. geven.

De Patiënten in de studie met longontsteking hadden hogere procalcitoninniveaus dan hun tegenhangers met verergeringen van chronische obstructieve longziekte, scherpe bronchitis, of astma.

De Hoge niveaus van het hormoon hadden ook gematigde nauwkeurigheid voor het onderscheiden van de aanwezigheid van longontsteking infiltreert in de analyse van het ontvangers werkende die (ROC) kenmerk met de evaluatie van een pulmonologist wordt vergeleken, rapporteren de onderzoekers.

„Zo, kan een lage ProCT [procalcitonin] werkers uit de gezondheidszorg helpen zekerder aan vertraging voelen of antibiotica in een patiënt tegenhouden in wie de klinische verdenking voor bacteriële longontsteking laag is, nog kan de longontsteking van de radiografische rapportstaten „niet worden uitgesloten“,“ Edward Walsh (het Algemene Ziekenhuis van Rochester, New York) en mede-onderzoekers zeggen.

„Dergelijke strategieën kunnen in het verminderen van onnodig antibiotisch gebruik in de Verenigde Staten bijwonen,“ zij schrijven in het Dagboek van de Geneeskunde van het Ziekenhuis.

De Niveaus van procalcitonin - een calcitonin voorloper in het lichaam in antwoord op bacteriële besmetting wordt afgescheiden - werden in 530 die patiënten bepaald aan het ziekenhuis in de loop van de winters van 2008 tot 2009 en 2009 tot 2010, met 528 diagnoses compatibel met ademhalingskanaalbesmetting die worden toegelaten.

De primaire toelatingsdiagnoses bedroegen hoofdzakelijk longontsteking en verergeringen van chronische obstructieve longziekte, 31% en 27%, respectievelijk.

Patiënten van de Longontsteking hadden beduidend hogere middenniveaus van procalcitonin, bij 0.27 ng/mL, dan hun tegenhangers met verergeringen van chronische obstructieve longziekte, bij ongeveer 0.90 ng/mL; astma, bij ongeveer 0.80 ng/mL; bronchitis, bij ongeveer 0.10 ng/mL; en virale griep, bij 0.11 ng/mL.

Rapporten van de Radiologie voor de cohort wezen dat 40% (n=213) van patiënten geen scherpe ziekte had, op 14% (n=76) hadden „andere“ definitieve bevindingen (d.w.z., borstvliesuitstroming), had 14% (n=75) infiltreert verenigbaar met longontsteking, en 31% (n=164) had onbepaalde bevindingen.

Nochtans, terwijl pulmonologist met de meerderheid van deze diagnoses akkoord ging, was hij slechts het ermee eens dat vier onbepaald waren, classificerend de helft resterende 160 zoals infiltreert.

De auteurs berekenden de ROC kromme gebruikend gevallen waarin pulmonologist met de classificatie van de radiologen is overeengekomen van infiltreert, en, gevend een gebied onder de kromme (AUC) score van 0.80 (waar 1.00 perfect onderscheid dat aanduiden). De waarschijnlijkheid van het hebben van infiltreert gestegen met stijgende procalcitonin drempels.

Toen deze analyse gebruikend gegevens voor patiënten met onbepaalde röntgenfoto's werd herhaald, was AUC lager, maar nog met gematigde vooruitlopende waarde, bij 0.72, zegt het onderzoeksteam.

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski