Кальци-Родственная инкреть смогла помочь определить пневмони

Published on November 12, 2012 at 5:15 PM · No Comments

Вантой Сары, Репортер medwireNews

Измерения procalcitonin Сыворотки смогли улучшить точность диагнозов пневмони когда рентгенограммы комода дадут непредвиденные результаты, показывают заключения изучения США.

Пациенты в изучении с пневмони имели более высокие уровни procalcitonin чем их двойники с экзацербациями хронического обструктивного легочного заболевания, акутового бронхита, или астмы.

Высокие уровни инкрети также имели вмеру точность для различать присутсвие пневмони инфильтрируют в анализе характеристики operating (ROC) приемника сравненном с оценкой pulmonologist, сообщают исследователей.

«Таким Образом, низкое ProCT [procalcitonin] может помочь врачам-клиницистам для того чтобы чувствовать, что уверенноее задержало или остановило антибиотики в пациенте в котором клиническое подозрение для бактериальной пневмони низко, но радиографическому рапорту заявляет что «пневмони нельзя управлять вне»,» скажите Эдвард Walsh (Общую Больницу Rochester, Нью Йорк) и co-исследователей.

«Такие стратегии могут помочь в уменьшении ненужной антибиотической пользы в Соединенные Штаты,» они пишут в Журнале Медицины Больницы.

Уровни procalcitonin - прекурсора calcitonin сделанного секретным в теле в ответ на бактериальную инфекцию - были определены в 530 пациентах впущенных к больнице над зимами 2008 к 2009 и 2009 до 2010, с 528 диагнозами совместимыми с инфекцией дыхательного тракта.

Основные диагнозы допущения были большей частью пневмони и экзацербациями хронического обструктивного легочного заболевания, на 31% и 27%, соответственно.

Пациенты Пневмони имели значительно более высокие медианные уровни procalcitonin, на 0,27 ng/mL, чем их двойниках с экзацербациями хронического обструктивного легочного заболевания, на приблизительно 0,90 ng/mL; астма, на приблизительно 0,80 ng/mL; бронхит, на приблизительно 0,10 ng/mL; и вирусная инфлуенза, на 0,11 ng/mL.

Радиология сообщает для когорты показала что 40% (n=213) из пациентов не имело никакое акутовое заболевание, 14% (n=76) имела «другие» окончательные заключения (ie, плевральное излияние), 14% (n=75) имела инфильтрирует последовательную с пневмони, и 31% (n=164) имело непредвиденные заключения.

Однако, пока pulmonologist согласился с большинством этих диагнозов, он только согласился что 4 были непредвиденно, классифицирующ половину оставая 160 как инфильтрируют.

Авторы высчитали кривый ROC используя случаи в которых pulmonologist соглашенный с классифицированием radiologists инфильтрирует, и, дающ область под счетом кривого (AUC) 0,80 (где 1,00 обозначает совершенное различение). Вероятие иметь инфильтрировать увеличенное 0Nс увеличением порогами procalcitonin.

Когда этот анализ был повторен используя данные для пациентов с непредвиденными рентгенограммами, AUC было более низко, но все еще с вмеру предугадываемым значением, на 0,72, говорит научно-исследовательскую группу.

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski