钙关连的激素能帮助识别肺炎

Published on November 12, 2012 at 5:15 PM · No Comments

由萨拉人, medwireNews 申报人

血清 procalcitonin 评定可能改进肺炎诊断的准确性,当胸部 X光摄影产生不确定的结果时,指示美国研究发现。

患者在与肺炎的研究中比他们的与慢性阻塞性肺病、深刻支气管炎或者哮喘的恶化的副本有更高的 procalcitonin 水平。

这种激素的高水平在收货人工作特征分析也有区分的肺炎出现中等准确性 (ROC)渗入比较普尔独白者的评估,报告研究员。

“因而,低 ProCT [procalcitonin] 也许帮助临床工作者感到更加确信延迟或终止在细菌肺炎的临床怀疑是低的患者的抗生素,幅射线照相的报表状态 ‘肺炎不可能排除’”,爱德华沃什 (罗切斯特综合医院,纽约) 和共同研究者请说。

“这样方法在医院医学日记帐可能协助解决减少多余的抗药性使用在美国”,他们写。

procalcitonin - 在机体藏匿的降钙素前体的级别以回应细菌感染 - 在 530 名患者被确定了被送进医院在冬天 2008年期间到 2009年和 2009年到 2010年,与 528 个诊断与呼吸道传染兼容。

主要入场诊断主要地分别为慢性阻塞性肺病的肺炎和恶化,在 31% 和 27%。

肺炎患者比他们的与慢性阻塞性肺病的恶化的副本有显着 procalcitonin 的更高的中间水平,在 0.27 ng/mL,在大约 0.90 ng/mL; 哮喘,在大约 0.80 ng/mL; 支气管炎,在大约 0.10 ng/mL; 并且病毒流行性感冒,在 0.11 ng/mL。

放射学为一队人报告指示 40% (n=213) 患者没有深刻疾病, 14% (n=76) 有 “其他”明确发现 (ie,胸膜流出), 14% (n=75) 有渗入一致与肺炎,并且 31% (n=164) 有不确定的发现。

然而,而这名普尔独白者同意大部分这些诊断,他只同意四是不确定的,分类一半保持的 160 渗入。

作者计算了 ROC 曲线使用这名普尔独白者同意放射学家的分类渗入的案件,和,产生区在曲线 (AUC) 评分 0.80 下 (其中 1.00 表示理想的歧视)。 可能性有渗入增加随着 procalcitonin 阈值的增加。

当此分析被重复了使用患者的数据有不确定的射线照相的, AUC 是更低的,但是仍然与中等预计值,在 0.72,研究小组说。

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