鈣關連的激素能幫助識別肺炎

Published on November 12, 2012 at 5:15 PM · No Comments

由薩拉人, medwireNews 申報人

血清 procalcitonin 評定可能改進肺炎診斷的準確性,當胸部 X光攝影產生不確定的結果時,指示美國研究發現。

患者在與肺炎的研究中比他們的與慢性阻塞性肺病、深刻支氣管炎或者哮喘的惡化的副本有更高的 procalcitonin 水平。

這種激素的高水平在收貨人工作特徵分析也有區分的肺炎出現中等準確性 (ROC)滲入比較普爾獨白者的評估,報告研究員。

「因而,低 ProCT [procalcitonin] 也許幫助臨床工作者感到更加確信延遲或終止在細菌肺炎的臨床懷疑是低的患者的抗生素,幅射線照相的報表狀態 『肺炎不可能排除』」,愛德華沃什 (羅切斯特綜合醫院,紐約) 和共同研究者请說。

「這樣方法在醫院醫學日記帳可能協助解決減少多餘的抗藥性使用在美國」,他們寫。

procalcitonin - 在機體藏匿的降鈣素前體的級別以回應細菌感染 - 在 530 名患者被確定了被送進醫院在冬天 2008年期間到 2009年和 2009年到 2010年,與 528 個診斷與呼吸道傳染兼容。

主要入場診斷主要地分別為慢性阻塞性肺病的肺炎和惡化,在 31% 和 27%。

肺炎患者比他們的與慢性阻塞性肺病的惡化的副本有顯著 procalcitonin 的更高的中間水平,在 0.27 ng/mL,在大約 0.90 ng/mL; 哮喘,在大約 0.80 ng/mL; 支氣管炎,在大約 0.10 ng/mL; 并且病毒流行性感冒,在 0.11 ng/mL。

放射學為一隊人報告指示 40% (n=213) 患者沒有深刻疾病, 14% (n=76) 有 「其他」明確發現 (ie,胸膜流出), 14% (n=75) 有滲入一致與肺炎,并且 31% (n=164) 有不確定的發現。

然而,而這名普爾獨白者同意大部分這些診斷,他只同意四是不確定的,分類一半保持的 160 滲入。

作者計算了 ROC 曲線使用這名普爾獨白者同意放射學家的分類滲入的案件,和,產生區在曲線 (AUC) 評分 0.80 下 (其中 1.00 表示理想的歧視)。 可能性有滲入增加隨著 procalcitonin 閾值的增加。

當此分析被重複了使用患者的數據有不確定的射線照相的, AUC 是更低的,但是仍然與中等預計值,在 0.72,研究小組說。

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