무게 기지를 둔 ribavirin는 아프리카계 미국인 HCV 환자를 undertreats

Published on November 12, 2012 at 5:15 PM · No Comments

Kirsty Oswald의, medwireNews 취재원

C형 간염 바이러스 인자형 1 (HCV) 감염을 가진 아프리카계 미국인은 peginterferon 플러스 무게 기지를 둔 ribavirin로 취급될 때 백색 인종 미국인 보다는 더 낮은 ribavirin 플라스마 노출이 있습니다.

그러나, 플라스마 노출 문턱을 도달할 때, 아프리카계 미국인 환자는 처럼 것으로 확률이 높습니다 백인 바이러스성 반응을 달성하기 위하여.

"이 결과 peginterferon에 처리 반응에 있는 인종 격차를 기초로 중요한 새로운 통찰력을 제공하고 HCV 인자형 1을 위한 ribavirin 처리,"는 찰리 Horwell (, 볼티모어, 미국 메릴란드 대학)와 동료를 말하십시오.

연구 결과는 48 주 VIRAHEP-C (만성 C형 간염을 위한 항바이러스 치료에 바이러스성 저항) 예심 도중 그들의 치료에 90% 지지자 이상 인 74명의 백인 및 71명의 아프리카계 미국인을 포함했습니다. 환자는 75 kg 이하 무게를 다는 그들을 위한 1000년 mg에 ribavirin 플러스 주 당 peginterferon 알파 2a 180 µg를, 또는 75 kg의 무게를 다는 그들을 위한 1200년 mg 및 넘어서 수신했습니다.

백색 인종 환자와 비교해, 아프리카계 미국인 환자는 주 1,2에 ribavirin의 현저하게 더 낮은 플라스마 사격량, 및 4가 있고, 첫번째 12 주 도중 중요하게 누적된 ribavirin 노출 (AUC)를 낮춥니다. 그(것)들은 첫번째 7 일 도중 한계 노출 수준을 도달하게 현저하게 거의 없었습니다.

전반적으로, 아프리카계 미국인 환자의 57.8%에는 중요하게 백색 인종 환자의 78.1%와 비교된 몇몇인 주 24에 반응이 있었습니다. 유사하게, 주 72에, 단지 36.6%는 백색 인종 환자의 54.8%와 비교된 지탱한 바이러스성 반응을 보여주었습니다.

환자가 첫번째 7 일 도중 ribavirin 한계 수준에 도달할 때, 흥미롭게, 그러나 아프리카계 미국인과 백색 인종 환자 (주 24 사이 24 주 또는 72 주에 반응에 있는 중요한 다름이 없었습니다: 84% 대 77; 주 72: 60% 대 52).

ribavirin에 반응에서 보인 IL28B 유전자 소재시의 가까이에 단 하나 뉴클레오티드 동질다상 때문이 인종 격차의 약 50%는, 설명합니다 저자를 생각됩니다.

"ribavirin AUC [일 도중 AUC 0-7]에 있는0-7 가변성이 아프리카계 미국인 및 peginterferon에 있는 백색 인종 미국인 및 무게 기지를 둔 ribavirin 처리 효험의 잔여 차이의 다량을 설명할 수 있다는 것을 존재하는 연구 결과,"는 그(것)들을 말합니다 보여줍니다.

그들의 연구 결과에는 이전 연구 결과 보다는 아프리카계 미국인의 많은 수가 있고 그들의 치료에 높게 부착했던 환자를 포함하여서만 이점이의 있었다는 것을 Horwell와 동료는 밝힙니다.

"미래 연구 결과 HCVNS3 프로테아제 억제물에 처리 반응에 있는 인종 격차에 ribavirin pharmacokinetic 가변성의 중요성을 결정해야 하고 HCV를 위한 그밖 직접 작동 항바이러스 처리,"는 Gastroenterology의 미국 전표에서 종결합니다.

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