基于重量的三氮唑核苷 undertreats 非裔美国人的 HCV 患者

Published on November 12, 2012 at 5:15 PM · No Comments

Kirsty Oswald, medwireNews 申报人

有丙型肝炎病毒基因型 (HCV) 1 传染的非裔美国人比白种人美国人有更低的三氮唑核苷等离子风险,当对待与基于重量的三氮唑核苷加上 peginterferon。

然而,当他们到达等离子风险阈值时,非裔美国人的患者是正可能达到病毒回应象白种人。

“这些结果提供重要新的答案到这个基本类型为在处理回应的种族差距对 peginterferon,并且 HCV 基因型的 1 三氮唑核苷处理”,查尔斯 Horwell (马里兰大学,巴尔的摩,美国) 和同事请说。

这个研究包括了在 48 星期 VIRAHEP-C 的 71 个非裔美国人和 74 个白种人 (对抗病毒疗法的病毒阻力慢性丙型肝炎的) 试算期间,是 90% 追随者对他们的疗法。 患者接受了 peginterferon 称 75 kg 的那些的阿尔法2a 180 µg 每个星期加上三氮唑核苷在 1000 称在 75 kg 以下的那些的毫克或者 1200 毫克和。

比较白种人患者,非裔美国人的患者有显着三氮唑核苷的更低的等离子浓度在几星期 1,2 和 4 和极大降低渐增三氮唑核苷风险 (AUC) 在前 12 个星期期间。 在前 7 天期间,他们是显着不太可能到达阈值曝光水平。

总之, 57.8% 非裔美国人的患者有一种回应在极大是少量比较 78.1% 白种人患者的星期 24。 同样,在星期 72,仅 36.6% 显示了一种持续的病毒回应比较 54.8% 白种人患者。

有趣地,然而,在前 7 天期间,当患者满足三氮唑核苷阈电平,没有在回应上的重大的区别在 24 个星期或 72 个星期在非裔美国人和白种人患者 (星期 24 之间: 77 与 84%; 星期 72 : 52 与 60%)。

在对三氮唑核苷的回应看到的大约 50% 种族差距认为归结于唯一核苷酸多形性在 IL28B 基因所在地附近,解释作者。

“本研究显示在三氮唑核苷 AUC [0-7 在几天期间的 AUC 的可变性 0-7] 可能解释许多在非裔美国人和白种人美国人 peginterferon 的和基于重量的三氮唑核苷处理效力之间的剩余的区别”,他们说。

Horwell 和同事说他们的研究比早先研究有非裔美国人的大数并且有仅好处包括是高度依附的他们的疗法的患者。

“将来的研究应该确定三氮唑核苷约物动力学的可变性的重要性到在处理回应的种族差距对 HCVNS3 蛋白酶分解抑制剂,并且 HCV 的其他直接作用的抗病毒处理”,他们在胃肠病学美国日记帐上推断。

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