TRILOGY--ACSplateleten fungerar avslöjda substudy resultat

Published on November 12, 2012 at 5:15 PM · No Comments

Vid Piriya Mahendra, medwireNewsReporter

Plateleten fungerar substudy av TRILOGY--ACSförsök visar att det inte finns någon viktig skillnad mellan prasugrel och clopidogrel i kardiovaskulär (CV) dödlighet, myocardial infarkt (MI), eller slå resultat.

Dessutom, fanns det någon viktig anslutning mellan plateletreactivity och ischemic resultat, något att säga forskarna, som tror att deras rön förklarar resultatet av den total- TRILOGY--ACSstudien.

De initiala studieresultaten visade att prasugrel inte var överlägsen till clopidogrel i förminskande recurrent CV-händelser i medically klarade av tålmodig med det akut koronara syndromet som inte genomgick revascularization.

I strömmen som är substudy, som inklusive 28% (n=2564) av tålmodina från det total- försök, Matthew Fiskromen (det Kliniska Forskningsinstitut för Hertigen, Durham, North Carolina, USA) och laget mätte på-behandling reactivity på grundlinjen och på 2 timmar, såväl som på 1, 3, 6, 12, 18, 24 och 30 månader efter randomization.

De använde VerifyNowen P2Y12 testar, som visades föregående för att mäta P2Y12EN verkställer av clopidogrel och prasugrel och korrelerat med aktivmetaboliteexponering av båda droger.

Rönet avslöjde, att på 30 dagar den median- enheten för reaktion P2Y12 (PRU) jämnar bland mer ung deltagare, än 75 år och vägning av 60 kg eller mer var 64 i prasugrelgruppen kontra 200 i clopidogrelgruppen, en viktig skillnad som framhärdade till och med alla timepoints.

Den median- 30 dagen PRU jämnar i mer ung än 75 år för deltagare, och väga var åldrades mer mindre än 60 kg 139 för prasugrelgruppen som jämfördes med 209 i clopidogrelgruppen och för de, 75 år eller över, var 164 i prasugrelgruppen kontra 222 för clopidogrelgruppen.

På 30 månader slår klassa av den primära effektivitetendpointen av CV-dödlighet, MI, eller var 17,2% i prasugrelgruppen och 18,9% i clopidogrelgruppen, en nonsignificant skillnad.

Författarna noterar att det inte fanns också några viktiga skillnader i den fortlöpande fördelningen av 30 som dagen PRU värderar för deltagare, som erfor en primär effektivitetendpoint efter 30 dagar som jämfördes med de, som inte erfor en händelse, och ingen viktig anslutning mellan händelsen av den primära effektivitetendpointen och fortlöpande PRU värderar.

De observerade också liknande rön med 30 van vid cutpoints för dag PRU för att definiera reactivity för den kickpå-behandling plateleten - däribland en PRU av mer än 208 och en PRU av mer än 230.

”Fungerar TRILOGY--ACSplateleten substudy ger flera rön, som kan förklara de total- försökresultaten, som visade ingen viktig skillnad i ischemic resultat till och med de kliniska observationerna för den första illviljan för 12 månader av mer stor hämning P2Y12 med prasugrel än med clopidogrel,” skriver författarna i JAMA.

Ledarskribenten Matthew Prissätter (Scripps det Translational Forskningsinstitut, La Jolla, Kalifornien, USA) kommentarer: ”Tar prov Systematiskt blod samlingen bör vara ansett i randomized kliniska försök som planläggs för att utvärdera ny terapi eller för att utvidga att märka för produkt.

”Är pharmacodynamic eller exploratory pharmacogenomic analyser för Detta styrkatillstånd av oberoende grupper, som kan, användbara, i att identifiera individer, som kan säkert härleda den mest stora behandlingen, gynnar.”,

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski