Klank-Geleid transbronchial de complicatietarief ` die van de naaldaspiratie' geruststelt

Published on November 12, 2012 at 5:15 PM · No Comments

Door Lynda Williams, Hogere medwireNewsverslaggever

De Multisite bevindingen steunen het gebruik van endobronchial klank-geleide transbronchial naaldaspiratie (EBUS ‑ TBNA) voor mediastinale lymfeknoopbemonstering.

De Gegevens van de Amerikaanse Universiteit van het gegevensbestand van de Registratie, van de Evaluatie en van het Onderwijs van de Verbetering van de Kwaliteit van de Artsen van de Borst voor 1317 patiënten die EBUS ‑ TBNA bij één van de zes ziekenhuizen van de V.S. tussen Februari 2009 en Augustus 2010 ondergingen wijzen erop dat de complicaties in enkel 1.44% van patiënten voorkwamen.

„Het toont aan dat EBUS ‑ TBNA een geruststellend veilige procedure is,“ zegt George Eapen (Universiteit van het Centrum van Kanker van Anderson van het M.D. van Texas, Houston, de V.S.) en medeauteurs in Borst.

Nochtans, waren de patiënten significante 2.85 keer die waarschijnlijk zullen ervaren complicaties als zij ook transbronchial die longbiopsie ondergingen met EBUS ‑ alleen TBNA wordt vergeleken (3.21 versus 1.14%).

Voorts zouden de patiënten die de ziekenhuizen bijwonen die snelle cytologic evaluatie ter plaatse (NAM) gebruiken toe beduidend minder waarschijnlijk biopsie ondergaan dan die aanwezige instituten zonder deze faciliteit (12.6 versus 19.1%).

Van belang, was er een significante variatie in het gebruik van zowel TOENAM als transbronchial longbiopsie tussen de ziekenhuizen in de studie, de teamnota's.

De „Toekomstige studies zouden deze registratie aan de andere ziekenhuizen van variërende grootte moeten uitbreiden en meer diverse praktijkpatronen om deze bevindingen te verifiëren en te beginnen de interactie tussen het ziekenhuisniveau en van het artsenniveau variaties op complicaties en hun gevolgen te onderzoeken,“ Eapen et al stellen voor.

Niettemin, ervoer enkel 0.53% van patiënten pneumothorax en 1.06% van patiënten vereisten escalatie in hun niveau van zorg. De Escalatie werd beduidend geassocieerd met leeftijd meer dan 70 jaar (OR=4.06), intern verpleegde patiëntstatus (OR=4.93), en vereiste van diep kalmeren of algemene anesthesie (OR=4.68)

Andere complicaties die te niet vaak analyse voorkomen toe te staan omvatten aanhoudende hypoxia (n=4), aftappend vereisend interventie (n=3), ademhalingsmislukking binnen 24 uren na EBUS ‑ TBNA (n=3), hypotensie (n=1), en klinisch significante luchtrouteschade (n=1).

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski