` transbronchique Ultrason-Guidé de taux de complication de ponction rassurant'

Published on November 12, 2012 at 5:15 PM · No Comments

Par Lynda Williams, journaliste Supérieur de medwireNews

Les découvertes Multisites supportent l'utilisation de la ponction transbronchique ultrason-guidée endobronchique (‑ TBNA d'EBUS) pour l'échantillonnage médiastinal de ganglion lymphatique.

Les Données de l'Université Américaine de la base de données de Registre, de Bilan et d'Éducation d'Amélioration de la Qualité de Médecins de Poitrine pour 1317 patients qui ont subi le ‑ TBNA d'EBUS à un de six hôpitaux des USA entre Février 2009 et Août 2010 indiquent que les complications se sont produites dans juste 1,44% de patients.

« Il prouve que le ‑ TBNA d'EBUS est heureusement une méthode sûre, » disent George Eapen (Centre de Lutte contre le Cancer de DM Anderson d'Université du Texas, Houston, ETATS-UNIS) et co-auteurs dans la Poitrine.

Cependant, les patients étaient des 2,85 périodes significatives plus vraisemblablement de remarquer des complications s'ils subissaient également la biopsie transbronchique de poumon avec le ‑ seul TBNA d'EBUS (3,21 contre 1,14%).

En Outre, les patients s'occupant des hôpitaux utilisant le bilan cytologique sur place rapide (ROSE) étaient sensiblement moins pour subir la biopsie que ceux assistant à des instituts sans cette installation (12,6 contre 19,1%).

De la préoccupation, il y avait une variation importante dans l'utilisation de ROSE et de la biopsie transbronchique de poumon entre les hôpitaux dans l'étude, les notes d'équipe.

Les « Futures études devraient augmenter ce registre à d'autres hôpitaux des tailles variables et des configurations plus diverses de pratique pour vérifier ces découvertes et à commencer à explorer les interactions entre le niveau d'hôpital et les variations de niveau de médecin sur des complications et leurs conséquences, » Eapen et autres proposent.

Cependant, juste 0,53% de patients a remarqué le pneumothorax et 1,06% de patients ont exigé l'escalade dans leur niveau des soins. L'Escalade était sensiblement associée avec l'âge plus de 70 ans (OR=4.06), mode de malade hospitalisé (OR=4.93), et condition de la sédation ou de l'anesthésie générale profonde (OR=4.68)

D'Autres complications se produisant trop rarement pour permettre l'analyse ont compris l'hypoxie supportée (n=4), purgeant exigeant intervention (n=3), insuffisance respiratoire dans un délai de 24 heures de ‑ d'EBUS TBNA (n=3), hypotension (n=1), et cliniquement dégâts significatifs de voie aérienne (n=1).

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