再保證超聲波引導的 transbronchial 針志向複雜化率的 `』

Published on November 12, 2012 at 5:15 PM · No Comments

Lynda 威廉斯,高級 medwireNews 申報人

多位置的發現支持使用 endobronchial 超聲波引導的 transbronchial 針抱負 (EBUS ‑ TBNA) 對縱中的淋巴結抽樣。

從胸口醫師質量改進經過 EBUS ‑ TBNA 一致在 2009年 2月和 8月 2010 之間的六家美國醫院的 1317 名患者的註冊表、評估和教育數據庫美國學院的數據表明複雜化在 1.44% 患者中發生了。

「它向顯示 EBUS ‑ TBNA 是一個安慰安全的程序」,說胸口的喬治 Eapen (得克薩斯大學 MD 安徒生巨蟹星座中心,休斯敦,美國) 和共同執筆者。

然而,患者可能是重大的 2.85 倍體驗複雜化,如果他們也經過 transbronchial 肺切片檢查法比較 EBUS ‑單獨 TBNA (3.21 與 1.14%)。

此外,上醫院的患者使用迅速現場的細胞學評估 (羅斯) 比上學院的那些是顯著不太可能經過切片檢查法沒有此設備 (12.6 與 19.1%)。

關心,有在使用的重大的變化羅斯和 transbronchial 肺切片檢查法上在醫院在這個研究中,小組附註之間。

「將來的研究應該擴展此註冊表到變化的範圍其他醫院,并且驗證這些發現和開始的更加不同的運作模式測試醫院級別和醫師級別差異之間的交往在複雜化和他們的結果」, Eapen 等建議。

然而, 0.53% 患者體驗氣胸,并且 1.06% 患者要求了在他們的關心的級別的升級。 升級顯著與年齡相關 70 年 (OR=4.06),住院病人深刻的鎮靜或全身麻醉 (OR=4.68) 的狀態 (OR=4.93) 和需求

太偶爾地發生其他的複雜化允許分析包括了持續的低氧症 (n=4),流血要求干預 (n=3),呼吸故障在 24 時數 EBUS ‑內 TBNA (n=3),低血壓症 (n=1) 和臨床重大的空中航線故障 (n=1)。

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