Huis-geboorte-Als ervaring in uiteindelijk veiligere de ziekenhuizen, meer die en rendabel voor patiënten tevredenstellen

De Verdedigers van geplande huisgeboorte hebben zijn voordelen voor geduldige veiligheid, geduldige tevredenheid, kostendoeltreffendheid, en eerbied voor de rechten van vrouwen benadrukt. Een klinisch adviesdocument dat in het Amerikaanse Dagboek van Verloskunde en Gynaecologie wordt gepubliceerd evalueert kritisch elk van deze eisen in zijn inspanning om aangewezen reacties professioneel te identificeren van verloskundigen en andere betrokken artsen op geplande huisgeboorte.

In Heel de Verenigde Staten en Europa, heeft de geplande huisgeboorte verhoogde activiteit de laatste jaren gezien. De beroepsorganisaties en het Europese Hof hebben openbaar het gesteund, en hebben de verzekeringsmaatschappijen betaald voor het.

„Deze recente verklaringen door beroepsorganisaties en door het Europese Hof zouden niet moeten onbetwist worden toegestaan om zich te bevinden,“ zegt hoofdauteur Frank A. Chervenak, M.D., de Bepaalde Professor van de Stichting en de voorzitter van de Afdeling van Verloskunde en Gynaecologie bij de Medische Universiteit van Weill Cornell, en verloskundige en gynaecoloog-in-leider en directeur van moeder-foetale geneeskunde op het Nieuwe York-Presbyteriaanse Ziekenhuis/het Medische Centrum van Weill Cornell. „Standpunten die over geplande huisgeboorte worden ingenomen, naar onze mening, zijn niet compatibel met professionele verantwoordelijkheid voor patiënten….Wij roepen op verloskundigen, andere betrokken artsen, vroedvrouwen, en andere obstetrische leveranciers, en hun beroepsorganisaties om geplande huisgeboorte niet te steunen wanneer er veilige en medelevende op ziekenhuis-gebaseerde alternatieven zijn en voor een veilige huis-geboorte-als ervaring in het ziekenhuis te bepleiten.“

Voor zijn evaluatie van geduldige veiligheid, onderzochten de auteurs bewijsmateriaal van obstetrische resultaten en vonden dat de geplande huisgeboorte aan geen huidige normen voor geduldige veiligheid voldoet. De Onverwachte complicaties die zich in arbeid tijdens geplande huisgeboorten ontwikkelen kunnen tot noodsituatietransporten en vertraagde levering van noodsituatiezorg leiden. Het perinatale sterftecijfer werd gemeld om meer dan 8 keer hoger te zijn toen het vervoer van huis aan een obstetrische eenheid werd vereist.

Terwijl de primaire motivatie voor geplande huisgeboorte verhoogde geduldige tevredenheid is, vonden de auteurs deze motivatie die door een hoog tarief van noodzakelijk noodsituatievervoer wordt ondermijnd, evenals meldden onvermogen van de patiënt om aan pijn, bezorgdheid over het verliezen van de baby tijdens vervoer, en ontevredenheid met caregivers het hoofd te bieden. Door huis-geboorte-als milieu's te creëren met het aangewezen bemannen in het ziekenhuis dat plaatst, kunnen de artsen geduldige tevredenheid verbeteren en verzekeren.

Bij het analyseren van kostendoeltreffendheid, verwijzen Dr. Chervenak en de medeauteurs naar een uitvoerige Nederlandse studie die een drievoudige verhoging van kosten berekent die de geduldige vervoer en vroedvrouw en verloskundigediensten omvatten. De analyse van Kosten moet professionele aansprakelijkheid, het onderhoud van het vervoersysteem, het ziekenhuistoelating, levenkosten ook omvatten om neurologisch gehandicapte kinderen te steunen, en meer.

Tot Slot onderzocht het team het verband tussen de geplande huisgeboorte en rechten van vrouwen. Het debatteert dat de medische beroeps geen ongedwongen rechten van zwangere vrouwen zouden moeten toestaan de geboorteplaats te controleren. Dit doen zou immoreel zijn.

De Analytische resultaten van deze vier eisen lieten de auteurs toe om praktische antwoorden aan de vragen van verloskundigen betreffende hun professionele verantwoordelijkheid voor geplande huisgeboorte te geven, met inbegrip van het richten van de worteloorzaak van de geplande weer uitbreken van de huisgeboorte, die aan een patiënt antwoordt die over vraagt of om geplande huisgeboorte verzoekt, die een patiënt bij het noodsituatievervoer ontvangt van geplande huisgeboorte, en hetzij om binnen deel te nemen of naar de geplande klinische proeven van de huisgeboorte te verwijzen.

De beroepsorganisaties van verloskundigen hebben ook een verantwoordelijkheid om geduldige veiligheid te bevorderen, hun verklaringen opnieuw in overweging te nemen over geplande huisgeboorte, en hen te richten op professionele verantwoordelijkheid.

Het „Bepleiten van geplande huisgeboorte is een dwingend voorbeeld van wat wanneer de ideologie professioneel gedisciplineerd klinisch oordeel en beleid vervangt,“ Dr. Chervenak besluit gebeurt. „Wij sporen verloskundigen, andere betrokken artsen, vroedvrouwen en andere obstetrische leveranciers, en hun beroepsorganisaties aan om op recht-gebaseerde reductionism in de ethiek van geplande huisgeboorte te mijden en op recht-gebaseerde reductionism te vervangen met een ethiek gebaseerde professionele verantwoordelijkheid.“

Bron: Amerikaans Dagboek van Verloskunde en Gynaecologie

Advertisement