より安全な病院の家庭生れそっくりの経験最終的に患者のためにより満足、費用有効

計画された家庭分娩の支持者は女性の権利の忍耐強い安全、忍耐強い満足、費用有効性および点のための利点を強調しました。 産婦人科のアメリカジャーナルで出版される臨床意見のペーパーは批判的に計画された家庭分娩への産科医および他の心配した医者の専門的に適切な応答を識別するための努力のこれらの要求のそれぞれを評価します。

米国およびヨーロッパ全体、計画された家庭分娩は高められた作業を近年見てしまいました。 専門職協会および欧州裁判所は公にそれをサポートし、保険会社はそれの支払いました。

「専門職協会と欧州裁判所によるこれらの最近の文問題にされていなく立つべきではないです」が母性胎児の薬の Weill コルネルの医学大学での部門の主執筆者フランク A. Chervenak、 MD、ある特定の基礎教授および議長産婦人科および新しいヨーク長老派の病院/Weill コルネルの医療センターで産科医および婦人科医責任者およびディレクター言います。 「計画された家庭分娩について、私達の意見で取られる、位置は患者のための専門責任と互換性がありません….私達は産科医で安全で、情け深い病院ベースの代わりがサポートしある、病院の安全な家庭生れそっくりの経験のために支持しないために」。とき呼出します、他の心配した医者、助産婦および他の obstetric 提供者および専門職協会計画された家庭分娩を

忍耐強い安全の評価のために、著者は obstetric 結果の証拠を検査し、計画された家庭分娩が忍耐強い安全のための現在の標準に合わないことが分りました。 計画された家庭分娩の間に労働で成長する予想外の複雑化は緊急時対応の緊急の輸送そして遅らせられた配達の原因となる場合があります。 周産期の死亡率は 8 倍ホームからの obstetric 単位への輸送が必要となったときに以上であるためにより高く報告されました。

計画された家庭分娩のための一次刺激が高められた忍耐強い満足の間、著者は輸送の間に赤ん坊の損失についての苦痛、心配対処するこの刺激を必要な緊急の輸送の高速、また患者の報告された無力によって下を掘られておよび介護者との不満に見つけました。 病院の設定で適切な職員を置くことと家庭生れそっくりの環境を作成することによって、医者は忍耐強い満足を改善し、保障できます。

費用有効性の分析で、 Chervenak 先生および共著者は忍耐強い輸送および助産婦および産科医サービスが含まれている費用の三重増加を計算する広範囲のオランダ人の調査を参照します。 コスト分析はまた神経学的に身体障害児をサポートする専門の責任、交通機関の維持、入院許可、寿命の費用、および多くが含まれなければなりません。

最後に、チームは計画された家庭分娩と女性の権利間の関係を検査しました。 生れの位置を制御する医学の専門家が妊婦の拘束を受けない権利を許可するべきではないことを論争します。 そうすることは非倫理的です。

加わるか、または参照するためにこの 4 つの要求の分析的な結果は著者がまたは要求が緊急の輸送で計画された家庭分娩から患者を受け取る家庭分娩を約頼むか、そしてかどうかに答える家庭分娩の臨床試験を計画した計画した患者計画された家庭分娩の recrudescence の根本的原因のアドレス指定を含む計画された家庭分娩のための専門責任に関する産科医の質問に実用的な答えを、提供することを可能にしました。

産科医の専門職協会にまた忍耐強い安全を促進し、計画された家庭分娩の彼らの文を再考し、専門責任と一直線に並べる責任があります。

「イデオロギーが専門的に訓練された臨床判断および規定を取り替えると」、は Chervenak 完了する何が起こるか先生の計画された家庭分娩の唱道強制的な例です。 「私達は産科医、他の心配した医者、助産婦および他の obstetric 提供者をせき立て、計画された家庭分娩の倫理の権利ベースの還元主義を避け、と権利ベースの還元主義を取り替える専門職協会は倫理基づかせていました専門責任を」。

ソース: 産婦人科のアメリカジャーナル

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