Digoxin для предсердной спрошенной фибриллизации

Published on November 28, 2012 at 9:15 AM · 1 Comment

Piriya Mahendra, Репортер medwireNews

Специалисты вызывают в вопрос широко распространённую пользу digoxin для предсердной фибриллизации (AF), вслед за заключениями соединяя снадобье к увеличенной смертности.

Анализ Столба hoc Исследования Следования AF пробы Управления Ритма (ПОДТВЕРДИТЕ), включая 4060 пациентов следовать для середины 3,5 лет, показал что digoxin был связан с 41% увеличенным риском для смертности вс-причины, 35% увеличенным риском для сердечнососудистой (CV) смертности, и 61% увеличенным риском для arrhythmic смертности.

смертность Вс-Причины была увеличена в пациентах независимо от имели ли или никак они остановку сердца (HF), на оцененных коэффициентах опасности 1,37 и 1,41, соответственно. Было никакое значительно взаимодействие digoxin-рода для вс-причины или смертности CV.

«Врачи должны попробовать контролировать тариф сердца пациента путем использование алтернатив по мере того как первая линия, как бета блокаторы или блокаторы кальция; если digoxin использован, то используйте низкую дозу с тщательным клиническим следованием, оцените потенциальные взаимодействия снадобья начиная новые лекарства, и уровни digoxin монитора,» порекомендовал ведущего автор Клод Elayi (Университет Кентуккии, Lexington, США) в заявлении давления.

«Пациенты отдавать себе отчет потенциальной токсичности и см. их врачей немедленно в специфических клинических ситуациях, например если они испытывают сердцебиения или синкоп, то по мере того как те могут предшествовать arrhythmic смерть.»

Проба ПОДТВЕРЖДАТЬ хаотизировала 2033 пациентов к управлению ритма и 2027 к управлению тарифа. Как сообщено в Европейского Журнала Сердца, digoxin дался до 2816 (69,4%) из пациентов не познее 6 месяцев randomization и/или при изучении.

«Эти результаты значат что среди пациентов AF принимая digoxin сравненный к тем не на digoxin в пробе ПОДТВЕРЖДАТЬ, не познее 5 лет один дополнительный пациент из 6 умрет от любой причины, одного дополнительного пациента из 8 умрут от сердечнососудистых причин, и один дополнительный пациент из 16 умрет от аритмичностей,» объясненное Elayi.

«Эти заключения вызывают в вопрос широко распространённую пользу digoxin в пациентах с AF, в частности при использовании для контролировать тариф AF в подобном путе как в пробе ПОДТВЕРЖДАТЬ.»

Он добавил что механизм которым digoxin увеличивает смерти среди пациентов мутноват: «Смерти от классицистических причин CV, ли должно к аритмичности или не, смогите отчасти но не полностью объяснить ее. Это предлагает что должно быть некоторый дополнительный механизм который остают, что определен.»

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski