对表示怀疑的心房纤颤的地高辛

Published on November 28, 2012 at 9:15 AM · 1 Comment

Piriya Mahendra, medwireNews 申报人

专家表示疑问对心房纤颤的地高辛的普遍使用 (AF),由于链接这种药物的发现与增加的死亡率。

对节奏管理 (请肯定) 试算的 AF 继续采取的行动调查的因此分析,涉及 4060 名患者接着为 3.5 年平均值,表示地高辛与全原因死亡率的一种 41% 增加的风险,心血管死亡率的一种 35% 增加的 (CV)风险和心律不整的死亡率的一种 61% 增加的风险相关。

不论他们有心力衰竭,在估计的危险等级比例 1.37 和 1.41,分别,全原因死亡率在患者被增加了。 没有全原因或 CV 死亡率的重大的地高辛性别交往。

“医师应该设法控制患者的心率通过使用选择,第一条线路,例如β - 受体阻滞药或钙阻碍; 如果使用地高辛,请使用与仔细临床继续采取的行动的一种低剂量,评估潜在的药物相互作用,当开始新的治疗时,并且监控程序地高辛级别”,推荐了主要作者新闻语句的克劳德 Elayi (肯塔基大学,列克星敦,美国)。

“患者应该知道潜在的有毒和看到他们的医师立即特定临床情形的,例如,如果他们体验心悸或昏厥,因为那些可能先于心律不整的死亡”。

肯定试算随机化了 2033 名患者对节奏控制和 2027年对比率控制。 如在欧洲重点日记帐的报告,地高辛在 6 个月内产生到 2816 (69.4%) 患者随机化并且/或者在这个研究期间。

“这些结果从八当中意味着在采取地高辛的 AF 患者中与那些比较不在肯定试算的地高辛,在 5 年内一名另外的患者从六当中将中断于所有原因,一名另外的患者将中断于心血管原因,并且一名另外的患者从 16 当中将中断于心率失常”,解释的 Elayi。

“这些发现表示疑问对在患者的地高辛的普遍使用有 AF 的,特别地当使用为控制 AF 费率在一个相似的方式在肯定试算”。

他补充说,地高辛增加在患者中的死亡的结构是不清楚的: “从经典 CV 原因的死亡,是否由于心率失常,能部分,但是不完全地解释它。 这建议必须有留待去识别的某个另外的结构”。

Licensed from medwireNews with permission from Springer Healthcare Ltd. ©Springer Healthcare Ltd. All rights reserved. Neither of these parties endorse or recommend any commercial products, services, or equipment.

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski