De Studie voorziet belangrijke gegevens over vruchtbaarheidsvenster van vrouwen van kinderjarenkanker

Published on December 5, 2012 at 7:14 AM · No Comments

Deze studie verstrekte belangrijke gegevens over het vruchtbaarheidsvenster van vrouwen die hadden geleden aan kinderjarenkanker en informatie betreffende de bijbehorende risicofactoren, maar bevestigde niet het grotere risico van voorbarige overgang (vóór de leeftijd van 40) die door de Amerikaanse studies werd gemeld.

De resultaten werden gepubliceerd in de overzichts Menselijke Reproductie van 15 November.

De Vrouwen die hebben geleden aan kinderjarenkanker zijn gekend om een groter risico van voorbarige overgang in werking te stellen. Nochtans, zijn de gegevens over de bijbehorende risicofactoren beperkt. De Onderzoekers van eenheid 1018 „Centrum voor Onderzoek naar Epidemiologie en de Gezondheid van de Bevolking (CESP)“ (Inserm/Universit- Parijs-Sud/Institut Gustave Roussy) en van ap-HP analyseerden de gegevens van een Franse cohort, genoemd Euro2k, betreffende 1522 overlevenden van kinderjarenkanker die tussen 1945 en 1986 wordt gediagnostiseerd toen zij onder 18, aanvankelijk waren om het sterftecijfer te bestuderen. De studie schatte de stralingsdosissen die op de eierstokken door de vrouwen in deze cohort worden ontvangen die door radiotherapie was behandeld. 706 van deze vrouwen vulden een gedetailleerde vragenlijst over hun staat van gezondheid in. 32% van deze vrouwen had reeds de leeftijd van 40 jaar bereikt; 7% waren meer dan 50 jaar oud. Het onderzoekteam bestudeerde de leeftijd bij overgang van deze vrouwen en potentieel bijbehorende risicofactoren. De onderzoekers baseerden deze studie op zelf-gerapporteerde vragenlijsten die naar de vrouwen informatie over de overgang te verkrijgen, zonder het bevestigen door niveaus te meten FSH worden verzonden.

De Analyse van dit gegeven toonde aan dat 97 vrouwen (13.7%) menopaused op een middenleeftijd van 44 jaar, met andere woorden, 7 jaar vroeger dan de algemene bevolking waren. Voor een derde deze vrouwen (36%), werd de overgang chirurgisch veroorzaakt.

De onderzoekers concentreerden zich op de risicofactoren van overgang in deze vrouwen, die aan diverse kankerbehandelingen tijdens kinderjaren waren onderworpen. Het bleek dat die tijdens puberteit wordt behandeld met een risico van niet chirurgische overgang werd geassocieerd. Op een bepaalde leeftijd, werd het maximumrisico van vroege overgang waargenomen in vrouwen die na het begin van puberteit met het alkylating van agenten waren behandeld (of alleen of samen met zelfs een minimumdosis straling aan de eierstokken, bijvoorbeeld Grijze 0.01). De Overgang kwam gemiddeld voor jaren vroeger in vrouwen die aan deze agenten waren blootgesteld. Unilaterale oophorectomy wordt ondergaan hebben ook geassocieerd met een vroegere leeftijd van 7 jaar bij overgang.

De resultaten toonden aan dat de vrouwen die hadden geleden aan kinderjarenkanker eerder zouden aan vroege overgang lijden, maar waren niet zeer riskant van voorbarige overgang (met andere woorden, vóór 40 jaar oud) in overeenstemming, zoals werd gerapporteerd in de Amerikaanse studies. Dit is waarschijnlijk toe te schrijven aan het verschil tussen de bestudeerde bevolking (er waren geen gevallen van leukemie of lymphoma in de Euro2k cohortbevolking).

„In deze cohort, hadden zeer weinig vrouwen hoge dosissen radiotherapie ontvangen om beendermergtransplantaties te ontvangen, en slechts 21% van hen (d.w.z. tweemaal het voorkomen van de algemene bevolking) opgelopen voorbarige overgang vóór de leeftijd van 40, verklaarde C -c-cile Teinturier, de belangrijkste schrijver van de studie. De belangrijkste risicofactoren bijbehorend aan deze gevallen van voorbarige overgang zijn: ouder de vrouwen is wanneer wordt behandeld voor kanker, de dosis het alkyating van agenten zoals Cyclophosphamide of Melphalan die tijdens beendermergtransplantaties wordt ontvangen, en de stralingsdosis die bij de eierstokken wordt ontvangen.

„Deze studie verstrekte informatie over de risicofactoren die het vruchtbaarheidsvenster van vrouwen beïnvloeden die hebben geleden aan kinderjarenkanker. Dit nieuwe gegeven zou moeten helpen zowel om patiënten te informeren die van voorbarige overgang, door hen te adviseren om hun eerste zwangerschap tot na de leeftijd van dertig niet te vertragen, en vrouwen in gevaar zijn gerust te stellen die“ besloten C -c-cile met lage risico's Teinturier voorstellen.

Het wordt gepland om Cohort Euro2k uit te breiden om alle patiënten te omvatten die voor stevige kanker worden behandeld die onder 18 jaar oud vóór jaar 2000 inFrance waren. Het doel is het effect te bestuderen van hoog-dosischemotherapie op het voorkomen van voorbarige overgang.

Bron: INSERM (Institut nationaal DE La sante et DE La recherche medicale)

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski