Alcuni pazienti del colpo possono trarre giovamento dal collocamento cerebrale dello stent e di angioplastia

Published on December 11, 2012 at 6:56 AM · No Comments

Alcuni pazienti del colpo possono trarre giovamento dal collocamento cerebrale dello stent e di angioplastia, secondo un nuovo studio pubblicato online in Radiologia del giornale.

“Altrettanto poichè 70 per cento dei pazienti ischemici del colpo potrebbero avere risultati clinici positivi con l'uso supplementare di maggiore intra-arterioso facendo uso degli stents,„ ha detto Martin Roubec, M.D., il Ph.D., un neurologo nel Centro Completo del Colpo all'Ospedale Universitario Ostrava in Repubblica Ceca.

Il colpo Ischemico, il modulo più comune del colpo, si presenta quando bloccaggio in un'arteria-spesso da un coagulo di sangue o da un deposito grasso dovuto il flusso sanguigno di aterosclerosi-interruzioni ad un'area del cervello. Secondo il Dott. Roubec, soltanto una frazione dei pazienti Europei che avvertono un colpo ischemico è trattata con potenzialmente un farmaco salvavita che può dissolvere il grumo in una procedura chiamata thrombolysis endovenoso (IVT).

“Il thrombolysis Endovenoso deve essere amministrato in quattro e nelle mezze ore dell'inizio di un colpo e non può essere utilizzato in pazienti che stanno catturando il farmaco dell'anticoagulante,„ ha detto David - il koloud-k, M.D., il Ph.D., professore associato all'Ospedale Universitario Ostrava. “A causa di queste limitazioni, la maggior parte dei pazienti ischemici del colpo non riceve terapia affatto.„

Lo studio ha fatto partecipare 131 paziente ischemico acuto del colpo curato su un biennio a due centri completi del colpo a Ostrava e Olomouc. I pazienti, compreso 74 uomini e 57 donne (età media 65,8), interamente hanno avuti un bloccaggio nell'arteria cerebrale media individuata da tomografia computerizzata (CT) o da imaging a risonanza magnetica (MRI).

Settantacinque pazienti sono stati curati con IVT; 26 (35 per cento) di chi ha raggiunto un risultato di tre mesi favorevole. I 49 pazienti rimanenti, per cui IVT non riuscito per non riaprire l'arteria bloccata, il collocamento cerebrale ricevuto stent/di angioplastia o terapia supplementare.

Dei 23 pazienti che hanno subito l'angioplastia e stenting, 10 (43,5 per cento) hanno raggiunto un risultato di tre mesi favorevole. Dei 26 pazienti che non hanno ricevuto terapia, quattro (15,4 per cento) hanno avuti un risultato favorevole.

I due gruppi rimanenti di pazienti erano ineleggibili per IVT ed hanno ricevuto qualsiasi trattamento del maggiore o non hanno ricevuto ulteriore terapia. Del 31 paziente che hanno subito l'angioplastia ed il collocamento dello stent, 14 (45,2 per cento) hanno raggiunto un risultato favorevole. Dei 25 pazienti che non hanno ricevuto terapia, due (8 per cento) hanno avuti un risultato favorevole.

Per eseguire la procedura del maggiore, i medici hanno usato una tecnica di rappresentazione chiamata angiografia digitale di sottrazione per visualizzare i vasi sanguigni e un collegare di guida per manovrare un catetere pallone-fornito di punta alla posizione del bloccaggio nell'arteria cerebrale media. Una Volta Che il pallone fosse gonfiato, deflazionato e ritirato, uno stent è stato inserito per aiutare l'arteria per rimanere aperta. I Pazienti con un risultato di tre mesi favorevole dopo la procedura potevano vivere indipendente ed eseguire le attività quotidiane di normale.

“Abbiamo dimostrato che in pazienti con il bloccaggio medio dell'arteria cerebrale dopo l'errore di IVT o per cui IVT è controindicato, il maggiore con gli stents è superiore a non fornire ulteriore terapia,„ il Dott. Roubec abbiamo detto.

Sorgente: Società Radiologica dell'America settentrionale

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