Algunos pacientes del recorrido pueden beneficiarse de la colocación cerebral de la angioplastia y del stent

Published on December 11, 2012 at 6:56 AM · No Comments

Algunos pacientes del recorrido pueden beneficiarse de la colocación cerebral de la angioplastia y del stent, según un nuevo estudio publicado en línea en la Radiología del gorrón.

“Tanto como el 70 por ciento de pacientes isquémicos del recorrido podría tener resultados clínicos positivos con el uso adicional de la revascularización intrarterial usando stents,” dijo a Martin Roubec, M.D., Ph.D., neurólogo en el Centro Completo del Recorrido en el Hospital Ostrava de la Universidad en la República Checa.

El recorrido Isquémico, el formulario más común del recorrido, ocurre cuando bloqueo en una arteria-a menudo de un coágulo de sangre o de un depósito graso debido al flujo de sangre de las ateroesclerosis-interrupciones a un área del cerebro. Según el Dr. Roubec, solamente tratan a una parte de pacientes Europeos que experimentan un recorrido isquémico con una droga potencialmente salvavidas que pueda disolver el coágulo en un procedimiento llamado el thrombolysis intravenoso (IVT).

El “thrombolysis Intravenoso se debe administrar dentro de cuatro y de medias horas del inicio de un recorrido y no se puede utilizar en los pacientes que están tomando la medicación del anticoagulante,” dijo a David - koloud-k, M.D., Ph.D., profesor adjunto en el Hospital Ostrava de la Universidad. “Debido a estas limitaciones, la mayoría de pacientes isquémicos del recorrido no recibe ninguna terapia en absoluto.”

El estudio implicó a 131 pacientes isquémicos agudos del recorrido tratados durante un período de dos años en dos centros completos del recorrido en Ostrava y Olomouc. Los pacientes, incluyendo 74 hombres y 57 mujeres (edad media 65,8), tenían todo un bloqueo en la arteria cerebral central detectada por tomografía calculada (CT) o proyección de imagen de resonancia magnética (MRI).

Trataron a Setenta Y Cinco pacientes con IVT; 26 (el 35 por ciento) de quién logró un resultado de tres meses favorable. Los 49 pacientes restantes, para quienes IVT no podido para abrir de nuevo la arteria cegada, la colocación cerebral recibida de la angioplastia/del stent o ninguna terapia adicional.

De los 23 pacientes que experimentaron angioplastia y stenting, 10 (el 43,5 por ciento) lograron un resultado de tres meses favorable. De los 26 pacientes que no recibieron no más de terapia, cuatro (el 15,4 por ciento) tenían un resultado favorable.

Que seguían habiendo los dos grupos de pacientes eran inelegibles para IVT y recibieron cualquier tratamiento de la revascularización o no recibieron ninguna otra terapia. De los 31 pacientes que experimentaron angioplastia y la colocación del stent, 14 (el 45,2 por ciento) lograron un resultado favorable. De los 25 pacientes que no recibieron ninguna terapia, dos (el 8 por ciento) tenían un resultado favorable.

Para realizar el procedimiento de la revascularización, los médicos utilizaron una técnica de proyección de imagen llamada angiografía digital de la substracción para visualizar los vasos sanguíneos y un cable de guía para maniobrar un catéter globo-inclinado a la ubicación del bloqueo en la arteria cerebral central. Una Vez Que el globo fue inflado, desinflado y replegado, un stent fue insertado para ayudar a la arteria para seguir siendo abierta. Los Pacientes con un resultado de tres meses favorable después del procedimiento podían vivir independientemente y realizar actividades diarias normales.

“Demostramos que en pacientes con bloqueo central de la arteria cerebral después del incidente de IVT o para quién IVT se contraindica, la revascularización con los stents es superior a no proporcionar a ninguna otra terapia,” al Dr. Roubec dijimos.

Fuente: Sociedad Radiológica de Norteamérica

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