Le traitement Personnalisé de cancer du rectum se montre prometteur

Published on December 19, 2012 at 5:15 PM · No Comments

Par Kirsty Oswald, Journaliste de medwireNews

La chimiothérapie Personnalisée pour des résultats de cancer du rectum dans les hauts débits de la réaction pathologique, indiquent les résultats d'une étude pilote.

« Ces données prouvent qu'il est faisable de guider la sélection de la chimiothérapie dans les patients présentant le cancer du rectum appliquant un algorithme simple, abordable, et pratique, » disent Antonio Cubillo (UE d'Universidad San Pablo, Madrid, Espagne) et collègues.

L'étude a compris 16 patients présentant le T3 et/ou la maladie noeud-positive. Six à 8 semaines avant la chirurgie, patients ont reçu le capecitabine pendant 5 jours par semaine, radiothérapie d'intensité-modulation, et traitement complémentaire selon un algorithme.

Seulement quatre patients ont reçu juste le capecitabine, alors que quatre patients avec des tumeurs élevées de Topo-1-positive recevaient irinotecan, et huit de ceux avec des tumeurs négatives pour Topo-1 et ERCC-1 ont reçu l'oxaliplatin. Supplémentaire, 10 patients avec les tumeurs de KRAS- ou BRAF-subi une mutation ont reçu le bevacizumab, et six patients présentant le type sauvage mutations ont reçu le cetuximab.

En Tout, 11 patients ont eu downstaging du stade de T, et seulement un patient a avancé du T2 au T3. Patient présenté avec la participation neuve de ganglion lymphatique, et huit patients n'ont pas remarqué downstaging du stade de N.

Au Total, 81% n'a eu aucune participation de noeud après demande de règlement, et 50% a eu une réaction pathologique complète. Les auteurs disent que ceci compare à des tarifs typiques de 16% enregistré dans les méta-analyses.

Intéressant, les auteurs ont constaté que la topographie d'émission de positons (PET) était un pauvre facteur prédictif des résultats, avec seulement deux patients avec l'ANIMAL FAMILIER négatif donne droit affichant la régression tumorale de la qualité 4. Ils disent que ceci pourrait être parce qu'ils ont réalisé l'étude d'ANIMAL FAMILIER à la fin de la demande de règlement, alors que la recherche récente suggère il peut être meilleur de l'exécuter une semaine après le traitement préparatoire commence.

Tandis Que les auteurs disent que leurs résultats sont d'une manière encourageante et décrivent les résultats patients comme « remarquables, » ils avertissent que la petite taille de leur étude limite la traduction des résultats.

« Cette stratégie devrait être testée dans une étude de phase II randomisée avec 5 conventionnels le chemoradiation fluoroacil-basé, » ils concluent dans le Tourillon Américain de l'Oncologie Clinique.

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