근치 수술에는 간질 아이들을 위한 계속되는 이득이 있습니다

Published on December 20, 2012 at 5:15 PM · No Comments

Eleanor McDermid의, 고위 medwireNews 취재원

의학으로 다루기 힘든 간질에 아이들에 있는 Hemispherectomy는 장기 포착 통제, 보고 미국 연구원의 고가를 제안합니다.

절차를 겪은 아이들의 2/3는 나중에의 포착 자유로운 약 5 년이고, 오하이오에 있는 클리브란드 진료소에서 Ajay Gupta와 동료를 말합니다. 그리고 포착 재발에 그들의 상당한 비율에는 기준선에서 대개선이 있었습니다, 그(것)들은 신경학에서 보고합니다.

동반 사설에서는, Samuel Wiebe (Calgary, 앨버타, 캐나다의 대학) 및 Anne 빙산 (, 시카고, 일리노이, 미국 Feinberg 서북 의과 대학)는 말합니다: "hemispherectomy가 가혹한 편마비에 이미 온건주의자가 있는 아이들은에서 수시로 능력을 발휘하기 때문에, 수술에서 추가한 모터 적자는 일반적으로 낮습니다.

"게다가 일찌기 할 때, 발전 두뇌에 있는 가소성을 주어, 수술은 모터와 인식 기능 둘 다의 개편 그리고 보전을 허용할 수 있습니다."

그러나 그(것)들은 "우리는 아직도 인식 개발의 포괄적인 평가가 결여되고 있다는 것을 압박하고, 아이들에 있는 그밖 기능적인 결과, 및 그들의 생활과 그들의 가족에 대한 글로벌 긍정 적이고 부정적 반응."

연구 결과에 있는 170명의 아이들은 hemispherectomy를 겪을 때, 7 세, 평균이었습니다. 나중에의 5.3 년의 평균은, 아이들의 66% 남아 있었습니다 수술 후에 7 일에서 일관되게 포착 자유롭게 가지고 있었습니다.

그밖 아이들 사이에서, (전체적인 보병대)의 5%에는 포착 강렬과 주파수에 있는 늦은 면제, 9%가 있었습니다 90% 이상 개선이 있고, 6%에는 50-90% 개선이 있었습니다. 추가로 3%에는 50% 미만 개선이 있었습니다, 4%에는 아무 개선도 없, 포착 부담은 남아 있는 6%에서 불명했습니다.

전반적으로, 아이들의 80%는 포착에서 완전한 자유를 달성했습니다 또는 대개선은, Gupta를 그 외 여러분 밝힙니다.

팀은 다중 confounders에 대하여 설명 후에 자주적으로 포착 재발을 예상한 2개의 요인을 찾아냈습니다. 이들은 재발 리스크 2.53 겹을 올린, 양전자 방사 단층 촬영 그리고 리스크 7.03 겹을 올린 hemispherectomy의 7 일 안에 포착이 있는에 양측 이상의 존재이었습니다. 양쪽 요인을 가진 환자의 다만 29%는 포착에서 자유를 달성했습니다.

연구 결과에 있는 23명의 아이들은 hemispherectomy를 두번째로 겪고 있었습니다. 이것은 첫번째 절차의 외과 실패를 건의하는 8에서 치료를 (35%) 증명했습니다. 그러나, 그밖 65%에 있는 지속적인 포착은 그밖 반구에 있는 본질적인 epileptogenicity를 함축했습니다.

"그러므로 hemispherectomy를 위한 후보자를 평가하고 있는 동안, 강조가 독립적인 epileptogenicity를 표시할 수 있는 반대 반구에 있는 이상의 분석을 포함해야 하는," 연구원을 말하십시오.

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