根治的手术有癫痫的子项的持久的福利

Published on December 20, 2012 at 5:15 PM · No Comments

埃莉诺 McDermid,高级 medwireNews 申报人

大脑半球切除术对于儿童以医疗加工困难的癫痫症提供长期捕捉控制,报表美国研究员的一种高速率。

经过这个程序子项的三分之二是捕捉自由的大约 5 年后,说从克利夫兰诊所的 Ajay Gupta 和同事在俄亥俄。 并且那些的一个大量的比例与捕捉重复有从草拟的重大改进,他们在神经学方面报告。

在一个随附于的社论,塞缪尔 Wiebe (卡尔加里、亚伯大,加拿大的大学) 和安妮冰山 (西北范伯格医学院,芝加哥,伊利诺伊,美国) 说: “由于大脑半球切除术经常执行对于已经有温和派对严重偏瘫的儿童,从这次手术的被添加的马达缺乏一般是低的。

“此外给出在开发的脑子的可塑性,手术,当及早执行可能允许马达和认知功能的重新组织和保存”。

但是他们强调说 “我们仍然缺乏一个全面鉴定对发展,认知和在子项的其他功能结果和全球正或消极作用对他们的寿命和对他们的系列”。

当他们经过大脑半球切除术, 170 子项在这个研究中是 7 岁,平均。 平均数 5.3 年后, 66% 子项有保持一贯地捕捉自由从在手术以后的 7 天。

在其他子项中, 5% (全部的一队人) 有延迟宽恕, 9% 有超过 90% 改善在捕捉强度和频率,并且 6% 有 50-90% 改善。 另外 3% 有少于 50% 改善, 4% 没有改善,并且捕捉间接费用是未知的在保持的 6%。

总之, 80% 子项达到从捕捉的完全解放或重大改进,等说 Gupta。

这个小组查找了在占独立地预测捕捉重复多个使混淆以后的二个系数。 这些是双边反常性出现在正电子成象术,培养重复风险 2.53 折叠和有捕捉的 7 在天内的大脑半球切除术,培养风险 7.03 折叠。 29% 有这两个系数的病人达到从捕捉的解放。

二十三子项在这个研究中第二次经过大脑半球切除术。 这证明治病在八 (35%) 建议第一个程序的外科故障。 然而,在人 65% 的不变捕捉暗示在另一个半球的内在 epileptogenicity。

“因此,当评估大脑半球切除术的候选人,这个重点在可能指示独立 epileptogenicity 的相反的半球时应该包括对反常性的分析”,研究员请说。

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