高線量の rifampicin の組合せは髄膜炎の存続を改善できます

Published on December 22, 2012 at 1:15 AM · No Comments

サラのガイによって、 medwireNews レポーター

標準または高線量の moxifloxacin に加えて静脈内で管理される高線量の rifampicin を含む処置養生法に受諾可能な安全プロフィールがあり、明記します段階 II の試験の結果を tuberculous 髄膜炎の患者のための存続を改善できます。

具体的には、処置養生法を受け取るために任意に割り当てられた患者は血流で個人が標準線量の養生法と、注意する研究者に扱ったより 3 時間より高い薬剤の集中、および彼らの脳脊髄液の 3 時間高い濃度がほとんどありました。

なお、処置の 6 かの数か月後の死亡率は高線量の rifampicin を受け取った人の中でより低かったです。

「私達は私達の結果が tuberculous 髄膜炎のための現在の処置モデルに挑戦することに」、言います TheLancet の感染症の Reinout van Crevel (Radboud 大学ナイメーヘンの医療センター、ネザーランド) および同僚を感じます。

この条件の個人のための最適養生法の定義は、それら追加します最も必要である設定の激化させた処置の実行を助けます。

調査の薬剤と関連していた不利なイベントを経験しているグループの半分より多くにもかかわらず hepatotoxicity は高低線量の患者の間で均等に配られ、 3 つのトランスアミナーセの増加をでした一時的等級別にします。 ちょうど 4 人の患者は調査の薬剤を取り終えるそれらに終って等級 4 の hepatotoxic イベントを、経験しました。

合計 tuberculous 髄膜炎の 60 人の患者は任意に標準線量 (450 mg 一度毎日、口頭で) または口頭 ethambutol、標準線量の moxifloxacin (400 mg)、または高線量の moxifloxacin (800 mg) の大量服用 (600 mg 一度毎日、静脈内で) で rifampicin を、受け取るために割り当てられました。 2 週そのあとで標準処置のために続いたこの養生法は再開しました。

患者は週二回の electrocardiographies、完全な血カウントおよびレバートランスアミナーセと追われました。

研究者は標準線量のグループと比較された高線量のグループでより高い rifampicin の血しょうおよび脳脊髄液の集中に加えて標準線量のグループの患者の 64% に測定の限界の下で後者の集中があったことが分りました。 対照によって、高線量の rifampicin の受信者の集中のちょうど 4% はこのレベルの下で下りました。

同様に、高線量の moxifloxacin は低線量と比較された脳脊髄液の 1.6 の時の高い濃度で起因しました。

6 か月の累積死亡率は低線量の rifampicin のグループの 65% および高線量のグループの 34% であり、高線量の rifampicin がかなり存続を予測したことを調節された分析は確認しました。

これらの死亡率データが小さい調査のサイズが慎重に解読された原因べきであることをヴァン Crevel およびチームは警告します。

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